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抑郁癥患者為什么會自殺譚立文中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

美國食品藥品監(jiān)督管理局(fda)發(fā)布安全警示，戒煙藥伐倫克林可能導(dǎo)致一些嚴(yán)重抑郁癥類精神疾病，甚至致人自殺，而且“這種可能性不斷增加”。戒煙藥作為戒煙的重要輔助手段，迄今已有400萬人服用過這種戒煙藥。那么，戒煙藥是否真的比吸煙更可怕呢?

最近有關(guān)戒煙藥不良反應(yīng)的新聞，讓一些想戒煙的煙民產(chǎn)生了猶豫。其實，當(dāng)我們探討戒煙藥物療效和安全性的同時，更需要關(guān)注“煙是一定要戒的”這一事實。通過科學(xué)、安全和有效的戒煙手段實現(xiàn)戒煙，將會使吸煙者受益終生。

戒煙藥在我國使用少

據(jù)統(tǒng)計，全球每年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)高達(dá)500萬，平均每秒鐘就有一個人死于吸煙相關(guān)疾病，我國每年死于煙草相關(guān)疾病的人數(shù)已達(dá)100萬，超過因艾滋病、結(jié)核、交通事故以及自殺死亡人數(shù)的總和。如果仍不加以控制并采取有效措施，到2030年，全球每年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)將達(dá)到1000萬，而我國將達(dá)200萬。

近年來，國際上逐漸提倡的觀點是，吸煙絕不是一種單純的生活習(xí)慣，它是一種慢性成癮性醫(yī)學(xué)問題，我們稱之為“尼古丁依賴”。目前，國際上較為通行的治療方法是首先對患者的“尼古丁依賴”進(jìn)行評價,然后根據(jù)評價的結(jié)果采取戒煙藥物治療結(jié)合其他多種干預(yù)，如心理和行為治療。

目前，戒煙藥物在我國尚未廣泛使用，主要因為我國龐大的煙民隊伍中有戒煙愿望的人非常少。據(jù)統(tǒng)計，在歐美國家，70%的吸煙者打算戒煙，而我國接近70%的吸煙者從來沒有想過戒煙這回事兒。此外，并非每一位戒煙者，甚至每位醫(yī)生都能接受戒煙需要服用戒煙藥物的事實，這也是藥物治療推廣艱難的重要原因，但它將是戒煙這一艱難過程中的新希望。

尼古丁替代治療和非尼古丁替代治療。

尼古丁替代治療(nrt)是通過非香煙形式提供部分原來從香煙中獲得的尼古丁，以減輕戒煙時患者出現(xiàn)的戒斷癥狀，提高戒煙的成功率。非尼古丁替代療法主要指鹽酸安非他酮和chantix。鹽酸安非他酮是一種抗抑郁藥，對戒煙有一定療效。（實習(xí)編輯：張麗）