抑郁的機(jī)制是壓抑的結(jié)果。抑郁癥是現(xiàn)代心理疾病，它的發(fā)病率之高讓人們望而生畏，甚至你會(huì)發(fā)現(xiàn)有恐患抑郁癥的恐懼癥患者。不過(guò)，如果人們真正了解了抑郁癥的實(shí)質(zhì)，抑郁癥患者就會(huì)知道解放自己的出路。
專業(yè)領(lǐng)域?qū)σ钟舭Y的病因研究認(rèn)為，抑郁癥是生理生化、心理社會(huì)性、生活事件、性格異常等綜合性因素所致。不管是單項(xiàng)或多項(xiàng)因素致病，在抑郁癥中，總是有情感能力缺陷、攻擊性障礙、負(fù)罪感等現(xiàn)象。
雖然抑郁癥患者幾乎都存在情感能力缺陷（主要表現(xiàn)病態(tài)的關(guān)愛需求和依賴性，缺乏愛的能力），但攻擊性障礙和負(fù)罪感卻不一定同時(shí)存在，或可能同時(shí)存在，但誰(shuí)是“主謀”須辨別，因?yàn)檫@涉及到抑郁癥的性質(zhì)問題。
人們生活在一定的文化之中，這一文化造成了他們體驗(yàn)抑郁的模式。比如負(fù)罪感，它涉及自尊心的喪失，因此能夠引起抑郁癥，而抑郁癥患者可能因?yàn)橐钟舳陡欣⒕危@一效應(yīng)卻是西方文明的獨(dú)特現(xiàn)象。
根據(jù)跨文化精神病理學(xué)家們的發(fā)現(xiàn)，“在西歐和美國(guó)，喪失性欲及負(fù)罪感是抑郁癥的常見特征,許多非洲國(guó)家正好相反。那里的文化中奇特地缺乏負(fù)罪感的成分。
而在亞洲文化中，面子問題帶來(lái)的羞愧感或內(nèi)疚感是獨(dú)特的現(xiàn)象。”可是，我們往往把內(nèi)疚感和負(fù)罪感相混淆。華夏文化容易造成人的內(nèi)疚心理，但不一定會(huì)有負(fù)罪感受。雖然它們都是禁忌文化的產(chǎn)物，但內(nèi)疚感是“我做得不夠好，或?qū)Σ黄鹚?rdquo;的有愧意識(shí)。所謂負(fù)罪感，是指一個(gè)人在自己心中把違反禁忌跟邪惡等同起來(lái)時(shí)而感到痛苦的有罪意識(shí)。
我們確實(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者有很強(qiáng)的自責(zé)與自罪感，但我們也會(huì)發(fā)現(xiàn)，亞洲文化里的抑郁癥患者的負(fù)罪感，更多是“自己不夠好”的意識(shí)下的自愧自責(zé)。我更發(fā)現(xiàn)，我們臨床中接診的抑郁癥患者，最主要的病因是早期和長(zhǎng)期的壓抑攻擊沖動(dòng)，而他們的自愧自責(zé)感是建立在攻擊性障礙的過(guò)程之中的。（實(shí)習(xí)編輯李琳）
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