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抑郁癥患者為什么會自殺譚立文中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

由于用腦過度，精神緊張，體力勞累所引起的一種機(jī)體功能失調(diào)所引起的疾病。它包含了失眠癥、焦慮癥、疑心癥、恐懼癥、強迫癥、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)性嘔吐等多種病癥。

抑郁癥

此病易發(fā)于青壯年，是一組反復(fù)發(fā)作，顯著而持久的情緒障礙性疾病，急性抑郁癥愈后，間歇期癥狀并非全部消失，一部分患者仍處于慢性、輕型精神病狀態(tài)，社會活動能力未能恢復(fù)到病前水平。其愈后與年齡、家族史、長期環(huán)境適應(yīng)不良、軀體疾病、缺乏社會支持、治療不充分等因素有關(guān)。為此，充分調(diào)動患者的積極性，樹立戰(zhàn)勝疾病、適應(yīng)社會的信心與勇氣，指導(dǎo)其生活、工作和服藥，不宜過早停藥。抑郁癥的發(fā)病與情感因素也有一定的關(guān)系，中醫(yī)認(rèn)為因七情過度所傷，因此在疾病的緩解期要充分做好心理治療，幫助患者擺脫心理壓力。

主要癥狀表現(xiàn)為情緒低落，悲觀失望、并伴有喪失興趣；思維能力降低；如思維遲緩、伴有精神運動性激越或遲滯、作決定能力降低、言語和活動明顯減少。對工作、學(xué)習(xí)、家庭、生活喪失信心，常有自責(zé)自罪觀念，尤其是持續(xù)性疲勞、食欲降低、消瘦、胸悶、消化不良和慢性疼痛都提示抑郁癥的可能。

近年來基因?qū)W、遺傳學(xué)研究方面取得可喜進(jìn)展，國內(nèi)資料表明，本病患者有精神病家族史者可高達(dá)30%、41.8%，較精神分裂癥高。血緣關(guān)系越近，發(fā)病率越高，證明本病有明顯遺傳傾向，所以應(yīng)及時治療不要將痛苦帶給下一代。

專家們認(rèn)為，如果陰氣和陽氣轉(zhuǎn)化的規(guī)則遭到破壞，便可導(dǎo)致不寐，凡是能影響心神的原因都可引起不寐。失眠的主要病機(jī)是機(jī)體臟腑陰陽失調(diào)、氣血失和、火熱熾盛、以致心神不寧，還與其他臟腑如肝、膽、脾、胃、腎有密切關(guān)系。治療本癥，首先應(yīng)從本而治，著重調(diào)治臟腑及其氣血陰陽，以“補其不足，瀉其有余，調(diào)其虛實”為總則，應(yīng)補益心脾、滋陰降火、舒通心腎、疏肝養(yǎng)血、益氣鎮(zhèn)驚、活血通絡(luò)等治法，使氣血和暢、陰陽平衡、臟腑功能恢復(fù)正常、心神守舍、機(jī)體只要能維持這種正常的轉(zhuǎn)化功能，就能維持正常的睡眠和覺醒。只要根據(jù)抑郁癥病人的發(fā)表機(jī)理，結(jié)合西醫(yī)臨床各項報告，利用中醫(yī)辯證方法實行雙重診斷，一體治療，能夠準(zhǔn)確地把握患者病情的輕重緩急，對癥用藥，辯證施治，短時間即見功效，并達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。

專家告誡：

有病不要亂投醫(yī)，在你認(rèn)為可信賴的醫(yī)院、醫(yī)生那里堅持治療，千萬不要迷信，對各種醫(yī)療信息要多加分析與判斷。日常生活要合理安排，起居有規(guī)律，伴有睡眠障礙的病人，睡前最好不要看電視，注意鍛煉，保持良好、舒暢的心態(tài)?；加幸钟舭Y病人只要堅持藥物治療，配合心理治療，加上親人和社會的關(guān)心支持，是能夠治愈的。

抑郁癥自殺行為和企圖是抑郁癥病人最危險癥狀，可以出現(xiàn)在癥狀嚴(yán)重時，也可以出現(xiàn)在早期或緩解期，病人往往事先有周密計劃，行動隱蔽，不惜采用各種手段和途徑，如消極患者無故突然變得心情開朗，病情突然恢復(fù)“正常”，必須想到有偽裝的可能性，應(yīng)提高警惕，小心看護(hù)。（實習(xí)編輯：權(quán)小龍）