影象學(xué)檢查通過各種器械和設(shè)備直接錄象或間接經(jīng)胰管造影來觀察胰腺的形態(tài)學(xué)改變，這是近年來新興的檢查方法，不少還是非損傷性的，很有發(fā)展前途，其中臨床應(yīng)用的已有徑內(nèi)窺鏡逆行性膽胰管造影、經(jīng)內(nèi)窺鏡胰腺實質(zhì)造影、電子計算機斷層掃描、選擇性腹腔動脈造影、75se-蛋氨酸胰腺掃描和超聲顯象圖等。
在評價胰腺癌時，ct的敏感度為87%，特異性為90%；而ｂ超的敏感度為69%，特異性為82%。ｂ超和ct檢查均難以發(fā)現(xiàn)小于2cm的胰腺腫瘤，但ct能發(fā)現(xiàn)直徑大于2ｃｍ的原發(fā)癌、胰腺外擴散、特別是肝轉(zhuǎn)移、以及血管周圍的侵犯和擴大的胰管等，這些資料對于胰腺癌的分期很有幫助，還可避免無效的剖腹探查術(shù)。磁共振成像檢查的靈敏度大致與ct者相似。 ?。獬瑨呙枰言趪鴥?nèi)廣泛開展，屬無損傷性檢查，可作為胰腺癌普查篩選方法。根據(jù)華山醫(yī)院用超聲檢查６０例正常胰腺的數(shù)據(jù)以及63例超聲診斷胰腺病變的結(jié)果，凡胰腺頭部厚度大于3ｃｍ，體部厚度大于2.5cm者應(yīng)疑有實質(zhì)性病變，需作進一步檢查。（實習(xí)編輯：曉東）
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