正常狀態(tài)下,人體腹腔內(nèi)有少量液體,對(duì)腸道蠕動(dòng)起潤(rùn)滑作用,任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加超過(guò)200ml時(shí),稱為腹水。腹水僅是一種癥狀,是多種疾病的表現(xiàn),根據(jù)其形狀特點(diǎn)通常分為漏出性和滲出性兩大類,而胰腺癌腹水屬于滲出性腹水,在臨床上可表現(xiàn)為低熱、盜汗、納差、消瘦、腹痛、腹瀉等,少數(shù)可有高熱,若觸摸則胃壁柔韌感,少數(shù)有腹部腫塊、壓痛、反復(fù)跳。
遇到腹水時(shí)應(yīng)盡快治療,一般采取以下措施:
1.飲食上應(yīng)限制水及鈉的攝入量,宜進(jìn)高蛋白、高維生素、低脂食物;
2.補(bǔ)充白蛋白或加速蛋白合成;
3.應(yīng)用利尿藥,可加速水分從腎臟的排出,一般應(yīng)從小劑量開始逐漸增大用量;
4.對(duì)于腹水影響到患者呼吸或腹脹癥狀難以忍受時(shí),可采取放腹水治療,不過(guò)大量多次放腹水可導(dǎo)致蛋白質(zhì)與電解質(zhì)的丟失,腹水感染的機(jī)會(huì)也會(huì)增加,故應(yīng)避免。
胰腺癌腹水終究是要靠治療,目前最常用的方法就是射波刀精準(zhǔn)放療。射波刀治療胰腺癌并不像手術(shù)那么直接、迅速,但是比起藥物治療效果還是比較顯著。射波刀治療胰腺癌,采用射線治療,治療沒有痛苦,不開刀不流血。而且可以實(shí)現(xiàn)一次治療多顆不相鄰的腫瘤,減少了治療次數(shù)。最重要的是,射波刀治療定位極其精準(zhǔn),術(shù)后并發(fā)癥少,容易恢復(fù)。(實(shí)習(xí)編輯:宋宇)
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