一、臨床表現(xiàn):輕者可無(wú)癥狀或僅覺(jué)陰部有腫物脫出,重者有下墜感,勞累或用力時(shí)膨出物增大。逐漸可出現(xiàn)排尿困難,尿不盡感;如有尿潞留,常繼發(fā)膀朧炎。尿道膨出時(shí),可出現(xiàn)張力性尿失禁(stress urinary incontinence),因尿道膀朧后角消失,咳嗽或增加腹壓時(shí)膀朧內(nèi)壓超過(guò)尿道壓力而致尿液不自主溢出。
二、體征:檢查時(shí)先不排尿可見(jiàn)陰道前壁呈球狀膨出,陰道口松弛,膨出的陰道前壁觸之柔軟,膨出程度重時(shí),表面勃膜皺璧消失,薄而亮,并常伴子宮脫垂。導(dǎo)尿時(shí)可觸及膨出的膀朧內(nèi)有導(dǎo)尿管。根據(jù)向下屏氣后陰道前壁膨出的程度可分為:
(一)i度:陰道前壁形成球狀物,向下突出,達(dá)處女膜緣,但仍在陰道口內(nèi)。
(二)ii度:陰道前壁展平或消失,部分陰道前壁膨出于陰道口外。
(三)iii度:陰道前壁完全膨出于陰道口外。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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