現(xiàn)在有關(guān)乙型肝炎的藥物治療,在臨床上存在三個(gè)很?chē)?yán)重的問(wèn)題:過(guò)度治療、不需要治療、沒(méi)有得到正確信息。
他說(shuō),乙肝患者得到了很多的信息,但沒(méi)有得到正確的信息。如傅彪如得到正確的信息,他的病情就可以控制,危險(xiǎn)性甚至可小9倍,甚至小10倍都有可能。
專(zhuān)家指出,目前大多數(shù)患者對(duì)乙肝的治療目標(biāo)缺乏正確的認(rèn)識(shí),輕信“大、小三陽(yáng)”短期全部轉(zhuǎn)陰的說(shuō)法,肝功能正常就不積極治療,用藥想停就停,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
第一怪:“大、小三陽(yáng)”保證月內(nèi)轉(zhuǎn)陰
“大、小三陽(yáng)”保證月內(nèi)轉(zhuǎn)陰45歲的王女士患“大三陽(yáng)”多年,病情一直沒(méi)有得到控制。有一次她聽(tīng)到電臺(tái)某醫(yī)院廣告說(shuō)該院中醫(yī)治療一個(gè)月內(nèi)能使“大、小三陽(yáng)”全部轉(zhuǎn)陰。求醫(yī)心切的她立即找到該院醫(yī)生,一次性拿了6000多元的中藥回去服用。然而,一個(gè)月下來(lái),王女士的病情并未轉(zhuǎn)陰,相反,卻在服藥期間多次出現(xiàn)腸胃不適等癥狀,到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)肝功能中的轉(zhuǎn)氨酶升高了不少。
專(zhuān)家分析 短期陽(yáng)轉(zhuǎn)陰不可能中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染科主任高志良指出,醫(yī)學(xué)界沒(méi)有“大三陽(yáng)轉(zhuǎn)了小三陽(yáng)能夠完全轉(zhuǎn)陰”一說(shuō)。廣州長(zhǎng)安醫(yī)院肝病科主任王東峰表示,乙肝治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,特別是慢性肝炎患者在目前的治療條件下不可能在短期內(nèi)使“大、小三陽(yáng)”轉(zhuǎn)陰。在患者處于免疫耐受狀態(tài)時(shí),如用藥不當(dāng),不但不能起到治療的效果,反而對(duì)肝功能有很大損傷。他指出,至今還沒(méi)有能殺滅hbv的特效藥物,但通過(guò)抗
hbv、免疫調(diào)節(jié)、護(hù)肝等中西醫(yī)結(jié)合的多種措施治療,可以抑制及遏止hbv的復(fù)制,讓“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)”;對(duì)“小三陽(yáng)”且hbv-dna陽(yáng)性的患者繼續(xù)治療,使患者血液中的hbv-dna轉(zhuǎn)陰,則提示乙肝臨床治愈,這些在臨床上相對(duì)容易做到的,但此后“小三陽(yáng)”不會(huì)在短期內(nèi)再轉(zhuǎn)陰(即完全轉(zhuǎn)陰)。(實(shí)習(xí)編輯:小鹿)
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