即左旋咪唑搽劑(涂布劑)+潘生丁+乙肝疫苗聯(lián)合用藥。
治療對象:無癥狀病毒攜帶者(hbeag陽性或hbv-dna陽性轉氨酶正常) 中國醫(yī)學健康網
治療目標:打破乙肝病毒攜帶者免疫耐受,促使hbeag、hbv-dna陰轉。
左旋咪唑三聯(lián)療法的機理:
(1)左旋咪唑搽劑(涂布劑,lms-l)機理:
已證實左旋咪唑主要作用于t淋巴細胞,同時誘生干擾素,增強單核細胞的趨化和吞噬作用,激活巨噬細胞,調控b細胞產生抗體的作用,左旋咪唑雖是老藥,2000年5月美國內科協(xié)會在討論下一世紀對慢性hbv感染策略時,同樣推薦使用左旋咪唑。皮膚給藥的目的是避免口服左旋咪唑的諸多副作用,提高給藥劑量,延長用藥時間,從而增加其免疫作用。“三聯(lián)療法”中,左旋咪唑搽劑(涂布劑)主要作用體現(xiàn)在:
1)在抗原刺激時,加用左旋咪唑搽劑,可使抗體形成量增加8-128倍。
2)有助于加強抗hbv特異性細胞免疫反應。
3)增強吞噬細胞的吞噬功能,從而加強清除hbv的能力。
(2)潘生丁(雙嘧達莫)作用機理: 在臨床應用中進一步發(fā)現(xiàn),潘生丁不僅作用于心血管系統(tǒng)方面;而且還可影響腺苷的攝取與代謝,干擾細胞膜表面乙肝病毒受體的表達,從而影響病毒粘附或釋放。(實習編輯:小鹿)
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