時下,不少大學(xué)新生或是求職的乙肝患者,為了在體檢得到肝功能正常的結(jié)果來掩人耳目,于是就一味地服用一些能快速降低轉(zhuǎn)氨酶的護(hù)肝藥,結(jié)果不但是肝功能一時無法恢復(fù)正常,反而使病情加重。
省肝臟病學(xué)會會長李福山教授提醒,入學(xué)招工等已經(jīng)取消了對乙肝患者的歧視,患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況接受正規(guī)治療,而不能盲目地輕信護(hù)肝藥。同時,廣州健肝俱樂部的楊主任還介紹,廣州每年有2%~5%的乙肝患者由于濫用護(hù)肝藥導(dǎo)致肝硬化。
濫用護(hù)肝藥致病情加重
李生(化名)是今年廣州某大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)的經(jīng)濟(jì)類碩士研究生,從小就攜帶有乙肝病毒,乙肝兩對半呈“大三陽”,今年5月份,他參加公務(wù)員考試合格,面試成績優(yōu)秀,他擔(dān)心在用人單位體檢中肝功能一項無法過關(guān),于是他不顧乙肝病毒高水平復(fù)制的實際情況,擅自買來護(hù)肝藥服用,服用了一段時間以后,他到醫(yī)院一查,不但肝功能沒有恢復(fù)正常,反而加重了病情。專家的診斷認(rèn)為,如果他繼續(xù)服用護(hù)肝藥忽視抗病毒治療,發(fā)展下去,極可能導(dǎo)致肝硬化。
李福山教授指出,乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶升高意味著免疫細(xì)胞激活,是最佳抗乙肝病毒治療時機。如果單純?yōu)榱诉^應(yīng)聘單位體檢這一關(guān),使用大量降酶藥物來換取肝功能暫時正常,無異于掩耳盜鈴,很可能錯過良好的治療時機。
病毒不復(fù)制不需要治療
李福山教授表示,俗稱的“大三陽”肝功能不正常,稱慢性乙肝“免疫清除期”。這一時期是慢性乙肝病人的“多事之秋”。在這個階段,一些病人因病情反復(fù)發(fā)作,而只有19%的人進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的抗病毒治療,79%的人采用護(hù)肝降酶這種安慰性治療。楊炯主任也介紹,現(xiàn)廣州每年約有2%~5%的乙肝患者由于忽視正規(guī)治療濫用護(hù)肝藥導(dǎo)致肝硬化。
專家們認(rèn)為,乙肝患者應(yīng)當(dāng)按我國慢性乙肝防治指南的要求,抗病毒是關(guān)鍵,再輔以免疫調(diào)節(jié)可以有效幫助人體清除乙肝病毒,使治療效果最大化。對于“大三陽”肝功能正常的免疫耐受期的患者來說,可以臨床密切觀察,不應(yīng)輕易進(jìn)行抗病毒治療。而肝功能正常的“小三陽”患者,只要病毒不復(fù)制就不需要治療。
因此,對于“大、小三陽”乙肝病毒攜帶者來說,應(yīng)根據(jù)其肝功是否正常、病毒復(fù)制水平來制定個性化治療方案。(實習(xí)編輯:小鹿)
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