很多人可能提起乙肝，馬上就會想到這個疾病是具有傳染性的，但是如果讓具體解釋這個疾病就沒有太深入的了解，起初我也是對這個疾病非常的不了解，但是現(xiàn)在患乙肝疾病的人群逐漸增多，我們的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)也都不是很健康，了解一些關(guān)于乙肝疾病的問題還是很有幫助的。
乙型肝炎是血液傳播性疾病，主要經(jīng)血（如不安全注射史等）、母嬰傳播及性傳播，皮膚粘膜破損傳播也有一定比例，如紋身、扎耳洞、內(nèi)窺鏡檢查等，血液制品現(xiàn)已嚴格控制，傳播可能性大大減少，不規(guī)范輸血及血制品時才有發(fā)生。醫(yī)務(wù)人員工作中的意外暴露也不容忽視。隨著乙肝疫苗在新生兒中的大力推廣，及其它母嬰阻斷措施的實施，母嬰傳播得到極大控制。目前hbv-dna陽性母親分娩約有百分之九十通過干預(yù)成功阻斷母嬰垂直傳播。hbv感染不經(jīng)呼吸道、消化道傳播，因此日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸，如同一辦公室（共用電腦等辦公用品）、同住一宿舍、同一餐廳用餐及擁抱、握手、共用廁所等不會感染hbv。流行病學(xué)和實驗研究未發(fā)現(xiàn)乙肝能經(jīng)吸血昆蟲，如蚊蟲、臭蟲叮咬傳播。
感染乙型肝炎病毒時的年齡是致乙肝慢性化的最主要因素，在圍產(chǎn)期（即母親懷孕后至嬰兒娩出42天內(nèi)）和嬰幼兒期感染hbv中，分別有90%和25%～30%發(fā)展為慢性感染，而5歲以后感染僅有5%～10%發(fā)展為慢性感染，嬰幼兒期感染乙肝后變?yōu)槁腋?，其自然史一般分?個期：即免疫耐受期、免疫清除期、非活動復(fù)制期和再活動期，各期特點為：
①免疫耐受期：血清hbsag、hbeag、抗hbc三者陽性（即大三陽）,hbv-dna病毒載量高，但肝功能正常，肝臟組織學(xué)檢查未見明顯肝損害，此期可維持數(shù)年甚至數(shù)十年。
②免疫清除期：此期血清可以是hbsag、hbeag、抗hbc（大三陽），也可以是hbsag、抗hbe、抗hbc（小三陽），病毒定量檢測（hbv-dna）一般大于2000iu/ml（相當(dāng)于104copies/ml），伴有肝功反復(fù)異常（如alt持續(xù)或間歇升高），肝組織學(xué)中度或嚴重壞死、肝纖維化等，反復(fù)或嚴重的肝損害可導(dǎo)致肝硬化或肝衰竭。
③非活動復(fù)制期：表現(xiàn)為hbsag、抗hbe、抗hbc（小三陽），hbv-dna低于檢測下限，肝功正常，肝組織學(xué)無損害或有輕微損害，這標(biāo)志著乙肝在機體內(nèi)獲得機體免疫系統(tǒng)的控制，此期患者發(fā)生肝硬化和肝癌的風(fēng)險大大減少。
④再活動期：某些處于非活動期的患者在一些誘因下可再次出現(xiàn)肝炎活動復(fù)發(fā)，表現(xiàn)為dna陽轉(zhuǎn)，肝功異常，病情加重等，這些誘因包括勞累、免疫力下降，使用免疫抑制劑或細胞毒性藥物等等，尤其是那些“小三陽”但hbv-dna仍然陽性的慢性乙型肝炎患者，容易反復(fù)出現(xiàn)肝炎發(fā)作，疾病進展可發(fā)展為肝纖維化、肝硬化甚至hcc（原發(fā)性肝癌）。（實習(xí)編輯：張麗）
02:09
02:51
03:48
02:18
01:01
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號