乙肝是中國重要的公共衛(wèi)生問題之一，目前我國計有乙肝患者 2,000 萬人，乙肝表面抗原攜帶者 9,300 萬人。近年來，慢性乙肝患者的生活狀態(tài)越來越為社會所關(guān)注，但尚缺乏科學(xué)衡量乙肝患者的生活質(zhì)量的權(quán)威數(shù)據(jù)和研究。在此背景下，中國肝炎防治基金會（cfhpc）作為全國肝炎防治的最權(quán)威機(jī)構(gòu)，牽頭組織了 “ 中國慢性乙肝患者生活質(zhì)量指數(shù) ” 項目，對慢性乙肝患者的生活質(zhì)量狀況進(jìn)行全面的調(diào)研和評估。今日，在第二個世界肝炎日前夕，“中國慢性乙肝患者生活質(zhì)量指數(shù)”在京公布。
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在疾病控制狀況方面，病情得到有效控制，尤其是得到長期有效控制的患者，其平均生活質(zhì)量指數(shù)為66.5，高于總體平均指數(shù)；而病情未好轉(zhuǎn)的患者、病情加重的患者，其平均生活質(zhì)量指數(shù)分別僅為60.7 和53.4，大大低于總體平均指數(shù)。
在聽從醫(yī)生指導(dǎo)方面，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)暫?；蚋鼡Q治療的患者，其平均生活質(zhì)量指數(shù)為64.7，高于總體平均值；而自行停止或更換治療的患者，其平均生活質(zhì)量指數(shù)僅為61.8，低于總體平均值。
堅持進(jìn)行抗病毒治療的患者，其平均生活質(zhì)量指數(shù)高于未堅持抗病毒治療的患者，前者的平均值為64.2，而后者僅為63.2。
同樣，未出現(xiàn)耐藥患者的平均生活質(zhì)量指數(shù)為65，高于出現(xiàn)耐藥患者的平均生活質(zhì)量指數(shù)62.4。
中國工程院院士、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授莊輝分析此數(shù)據(jù)時說：“對慢性乙肝患者而言，由于現(xiàn)有醫(yī)學(xué)條件尚不能徹底清除乙肝病毒，因此長期控制病情，是享有正常生活質(zhì)量、回歸正常工作學(xué)習(xí)的前提條件。要長期穩(wěn)定控制病情，就要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的抗病毒治療，使用核苷類藥物的患者，初選藥物時，應(yīng)采取預(yù)防耐藥策略，即首選強(qiáng)效、低耐藥的抗病毒藥物，盡量避免耐藥的發(fā)生。此外，患者需要提高治療的依從性，無論是更換治療方案還是停藥都應(yīng)遵循醫(yī)囑。”
另外，社會經(jīng)濟(jì)因素對患者的生活影響也很大。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，全職患者的平均生活質(zhì)量指數(shù)為65.1，高于平均值；而失業(yè)患者的生活質(zhì)量指數(shù)僅為60.6，大大低于平均值。患者的生活質(zhì)量指數(shù)與家庭收入相關(guān)，收入較高的群體其生活質(zhì)量指數(shù)也較高。
在社會支持部分，超過半數(shù)（53%）的患者認(rèn)為“保護(hù)乙肝患者的權(quán)益和法規(guī)得到了有效執(zhí)行”，只有15%的患者持不同意見，其余患者表示不能確定或沒有相關(guān)經(jīng)歷。在社會關(guān)系方面，近半數(shù)（49%）的患者表示“知道我患有乙肝，朋友、同事沒有因此疏遠(yuǎn)我”；但仍有42%的患者認(rèn)為，很難向老板和其它人解釋自己的健康問題。
莊教授分析說：“社會對慢性乙肝患者的關(guān)愛、理解和支持，是改善患者生活質(zhì)量的重要因素。此次指數(shù)顯示的結(jié)果令人看到了希望，說明保護(hù)乙肝群體權(quán)益的努力，以及多年來的乙肝科普教育見到了一定成效。乙肝歧視的減少，將有助于改善乙肝群體的就業(yè)環(huán)境，從而提高他們的生活質(zhì)量。
經(jīng)濟(jì)因素一直是廣大患者非常關(guān)心的話題，醫(yī)保如能覆蓋更多的抗病毒藥物，將有助于減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，改善患者的治療狀況，從而提高他們的生活質(zhì)量。”
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