毒理
尿激酶進入人體后,能直接使纖溶酶原激活為纖溶酶,從而使纖維蛋白水解,血栓溶解,全身性纖溶亢進。纖溶酶除能降解纖維蛋白外,還能降解凝血因子ⅴ和ⅶ。易致出血傾向。
臨床表現(xiàn)
主要為出血傾向。①輕度出血:皮膚、粘膜出血,肉眼及顯微鏡下血尿,或小量咯血、嘔血等;②重度出血:大量咯血或消化道大出血、腹膜后出血等引起失血性低血壓或休克,需要輸血者;③危及生命部位的出血:顱內、蛛網膜下腔、縱隔內或心包出血。此外,部分病人可有頭痛、納差、惡心、嘔吐或皮疹,少數(shù)病人伴體溫升高。
診斷
1.病史:有應用本品史。
2.臨床表現(xiàn)特點:①輕度出血:皮膚、粘膜出血,肉眼及顯微鏡下血尿,或小量咯血、嘔血等;②重度出血:大量咯血或消化道大出血、腹膜后出血等引起失血性低血壓或休克,需要輸血者;③危及生命部位的出血:顱內、蛛網膜下腔、縱隔內或心包出血。此外,部分病人可有頭痛、納差、惡心、嘔吐或皮疹,少數(shù)病人伴體溫升高。
急救處理
1.停藥。
2.應用止血藥物:輕度出血者,停藥后可逐漸好轉。重度出血者,應予以止血藥物治療,如氨基己酸4~6g加入100ml液體中靜滴,必要時重復。
3.對癥處理:包括輸新鮮血等。(實習編輯:張麗)
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