羊水栓塞在婦產科中，雖然發(fā)病率并不高，但是如果產婦發(fā)生了羊水栓塞，那么就一定得搶救，如果搶救不及時，產婦很有可能發(fā)生生命危險!所以我們要了解羊水栓塞，做好預防措施。簡單來說，所謂“羊水栓塞”，是羊水及羊水中的成分，如胎糞、黏蛋白、毳毛、鱗狀上皮、胎脂等，通過破損的宮頸內膜動脈、胎盤附著部的血竇和子宮裂傷處的血管，進入母體血液循環(huán)，在產婦的肺臟、心臟等重要器官形成栓塞，引發(fā)呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)紺、胸痛、休克、出血等一系列嚴重癥狀。
羊水的成分來自胎兒，對母體來說，可引起變態(tài)反應性休克。而且，羊水中還富含一種凝血活酶，這種酶進入母體血液，可形成彌漫性血管內凝血。這些就是羊水進入血循環(huán)后呈現(xiàn)出來的“兇相”。而正常情況下，羊水充滿于羊膜腔內，起著保護胎兒、保護妊娠期母體的作用。然而，羊水一旦進入母體血液循環(huán)，卻搖身變成兇殘至極的殺手。
如何預防羊水栓塞
羊水栓塞易發(fā)生于急產者、前置胎盤、胎盤早期剝離、子宮破裂以及剖宮產者。上述產婦陳艷，婚后曾懷孕兩次，第一次、第二次均流產。此次懷孕一直未去醫(yī)院做產前檢查，發(fā)生腹痛及陰道流血后，即請個體醫(yī)生接生。由于產婦突然發(fā)病，陰道流血越來越多，胎心音則逐漸減弱，個體醫(yī)生慌了手腳，才急忙要產婦去正規(guī)醫(yī)院分娩。送到醫(yī)院時，產婦血壓為零，心跳微弱，呼吸慢而淺。雖經積極搶救，終回天乏術，不到1小時便帶著腹中胎兒離開了人間。
為了有效地避免羊水栓塞，應定期做產前檢查，這是孕產婦保健的重要環(huán)節(jié)。凡有前置胎盤、胎膜早破、胎盤早期剝離等異常情況，必須去醫(yī)院待產，由醫(yī)生嚴密觀察產婦及胎兒的變化，及時采取相應措施，一旦發(fā)生意外，也可贏得寶貴的搶救時間。
當然，醫(yī)療衛(wèi)生部門也應當加強專業(yè)人員的培訓，提高各級醫(yī)療保健機構對羊水栓塞的認識和急救能力。同時，孕產婦及家屬應共同學習和掌握一些必要的保健知識，正確對待分娩，避免情緒過度緊張。
羊水栓塞的治療
治療原則為羊水栓塞搶救成功的關鍵在于早診斷、早處理，以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。歸納為以下幾方面。
1、抗過敏
出現(xiàn)過敏性休克應該應用大劑量皮質激素，常選用地塞米松靜脈滴注。但激素可抑制網狀內皮系統(tǒng)功能，使已激活的凝血因子不能及時清除而加重DIC，故反復應用時應注意，在使用肝素治療的基礎上應用本藥為好。
如果產婦出現(xiàn)呼吸不暢，心情極度煩悶，而且還想發(fā)脾氣，這個時候要注意及時檢查，因為很有可能患了羊水栓塞！這個病是很危險的，一定要引起我們的重視，切不可大意。治療羊水塞最主要的就是要快。所以千萬不要耽誤了最佳的治療時間?。▽嵙暰庉嫞簳詵|）
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