羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵在于早診斷、早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。羊水栓塞都有什么危害呢?帶著這個(gè)疑問(wèn),我們來(lái)看看下文的介紹。
一旦發(fā)生羊水栓塞,即使積極地?fù)尵?,死亡率也十分高,可高達(dá)80%。死亡的時(shí)間快到可從數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),約1/3的患者在發(fā)病半小時(shí)內(nèi)死亡,另1/3在發(fā)病1小時(shí)內(nèi)死亡,多由于肺血管栓塞引起,其余1/3死于血液不凝或腎功能衰竭。羊水栓塞是產(chǎn)科最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥,由于該情況在分娩前也常常不能預(yù)計(jì),所以在分娩的過(guò)程中要嚴(yán)密的觀(guān)察產(chǎn)婦,尤其是在有胎死宮內(nèi)、巨大兒,前置胎盤(pán),胎盤(pán)早剝,子宮收縮過(guò)強(qiáng)等情況存在時(shí)更要倍加小心。
羊水栓塞是在分娩過(guò)程中由于分娩時(shí)羊水進(jìn)入到母體的血液循環(huán)中,羊水中有胎脂、上皮細(xì)胞等有形物質(zhì),即可以直接阻塞血管,又可以作為強(qiáng)凝物質(zhì),引起肺栓塞,嚴(yán)重的休克及血液不凝固的情況,使產(chǎn)婦發(fā)生不可控制的大出血,是嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥。羊水栓塞的誘原因較多:多胎、宮縮過(guò)強(qiáng)過(guò)頻、羊水被胎糞污染,或正常分娩、中孕引產(chǎn)、大月份流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等,都有機(jī)會(huì)使羊水?dāng)D入母血循環(huán)。
羊水栓塞發(fā)病迅猛,常來(lái)不及作許多實(shí)驗(yàn)室檢查患者已經(jīng)死亡,因此要及早到當(dāng)?shù)貙?zhuān)業(yè)婦科醫(yī)院診療,否則容易造成孕婦生命危險(xiǎn)。羊水栓塞全身臟器均受損害,除心臟外腎臟是最常受損害的器官。由于腎臟缺氧,出現(xiàn)血尿、尿少、尿閉、氮質(zhì)血癥,可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時(shí)病人可發(fā)生煩躁、抽搐、昏迷。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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