血管瘤在嬰幼兒十分普遍,以往的家長(zhǎng)都是通過(guò)等待的方式來(lái)進(jìn)行治療,雖然許多孩子在成長(zhǎng)到一定的年齡后血管瘤會(huì)自動(dòng)消失,但只對(duì)一部分的孩子來(lái)說(shuō)的,更多的兒童還是需要通過(guò)醫(yī)療來(lái)醫(yī)治。治療血管瘤的方法很多,但是要根據(jù)具體的病情來(lái)采用適當(dāng)?shù)姆椒ā?/p>
1.放射治療
增殖期血管內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)放射線較敏感,射線對(duì)許多血管瘤有明顯的抑制作用,但對(duì)成熟的內(nèi)皮細(xì)胞不敏感,適宜于增生期血管瘤的治療。
治療方法:根據(jù)血管瘤的大小及深度,選用相應(yīng)組織半價(jià)層的X線,每次0.1 -2Gy,每周1-2次。大多數(shù)皮損在照射10Gy后消退,少數(shù)需要12Gy左右。一般根據(jù)病變性質(zhì)設(shè)定總劑量,將總劑量分次照射,隔日或每周2次,直到完成預(yù)先設(shè)定的總量為止。分次照射比一次照射安全。對(duì)于同一個(gè)人或治療部位而言,一生中總劑量應(yīng)限制在一定范圍內(nèi),一般在10 - 12Gy左右,不可隨意超量,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。
不良反應(yīng):放射劑量過(guò)大,淺層X(jué)線累計(jì)超過(guò)15Gy,境界線超過(guò)50Gy會(huì)造成骨生長(zhǎng)中心的阻抑、深部組織損傷及慢性放射性皮炎等并發(fā)癥。有些20-30年后出現(xiàn)肉瘤。頸部甲狀腺、甲狀旁腺、唾液腺功能衰竭,胸部放射后乳腺發(fā)育受阻,因此發(fā)生在腺體附近的血管瘤選擇放射治療要慎重。男性睪丸區(qū),女性卵巢區(qū)應(yīng)避免放射治療。
2.銅針置留治療
銅針插入瘤體內(nèi),血液可大量吸附銅,表面形成血栓產(chǎn)生無(wú)菌性血管內(nèi)膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致纖維化使血竇閉塞。主要適宜于靜脈畸形和脈管畸形的治療。
3.電化學(xué)療法
組織電阻中,皮膚電阻值最高,血管瘤體電阻值最低,在血管組織中,超聲高能電荷能夠形成高能容積電勢(shì)場(chǎng)以電荷流為中心形成同心圓環(huán)形傳導(dǎo),導(dǎo)致電勢(shì)場(chǎng)中性分子極性排序改變,產(chǎn)生極強(qiáng)的生物化學(xué)反應(yīng),瘤體細(xì)胞及間隔組織細(xì)胞出現(xiàn)凝固收縮從而使血管管腔閉塞,瘤體細(xì)胞壞死形成纖維化修復(fù)反應(yīng),消除血管瘤。
4.液氮冷凍或選擇性(連續(xù)式)激光治療
適應(yīng)下非暴露部位,皮損范圍較小者。對(duì)大面積皮損應(yīng)分片治療,以免留下瘢痕及其他不良反應(yīng)。
5.栓塞療法
是通過(guò)栓子的機(jī)械作用和繼發(fā)性血栓形成,使某此病灶實(shí)現(xiàn)永久性治愈,是動(dòng)靜脈畸形治療的最佳方法。但由予栓塞劑的永久性和安全性、影像及導(dǎo)管引導(dǎo)技術(shù)的限制,會(huì)影響療效。
6.外科手術(shù)治療
可根治單個(gè)血管瘤病灶,或面部較大的血管瘤。不良反應(yīng):手術(shù)中可有大量出血的危險(xiǎn),術(shù)后有瘢痕產(chǎn)生及復(fù)發(fā)可能。
剛出生的孩子是很脆弱的,需要爸爸媽媽的關(guān)心和照顧。為人父母應(yīng)該特別注意孩子的身體情況,孩子不像我們成年人一樣強(qiáng)壯,抵抗力很弱,一旦出現(xiàn)狀況就要及時(shí)治療,切莫錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)期。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)

