血管瘤是一種常見的先天性的、血管性疾病，這種腫瘤多發(fā)生在顏面皮膚，皮下組織像唇、舌等。這種疾病會(huì)給患者的容貌帶來很大的影響，這個(gè)疾病會(huì)給患者帶來困擾，同時(shí)也會(huì)給患者的家屬帶來負(fù)擔(dān)。所以有了血管瘤，應(yīng)該及時(shí)采取相應(yīng)的治療方法的，那么這樣的疾病，治療的方法是什么呢？下面就跟大家說說。

外用藥物治療：常用的有咪喹莫特，噻嗎心安，但咪喹莫特效果比噻嗎心安好，而且噻嗎心安對(duì)心臟有一定影響，所以用咪喹莫特的醫(yī)院比較多，這兩個(gè)都是老藥新用，你要看說明書，都不是治療血管瘤的，只是這幾年發(fā)現(xiàn)對(duì)血管瘤也有作用，而且畢竟是外用藥，沒發(fā)現(xiàn)有什么副作用，所以開始逐漸用于血管瘤的治療。外用藥物沒什么副作用，也不會(huì)疼痛，疤痕也比別的治療方法輕微，理論上是不錯(cuò)的血管瘤治療方法，但不足的就是效果不是很可靠，只有70%的患者有效。

局部注射藥物治療：源于上世紀(jì)60年代，其原理是將藥物注入到血管瘤瘤體組織中，引起無菌性炎癥，腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng)，使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。打針常用的分三種，一，人體代謝產(chǎn)物，是最古老的血管瘤治療藥物，主要有激素，尿素。雖然是人體代謝產(chǎn)物，但激素是所有打針?biāo)幬锢锔弊饔米疃嗟?，而尿素治療則是所有的注射藥物里打的次數(shù)最多的。激素一般一個(gè)月打一次，一般總共要打七八次，尿素則要天天打，一個(gè)療程連著打七天，然后每個(gè)月都打七天，要打好幾個(gè)療程，相當(dāng)于總的要打二三十次。但這兩個(gè)藥也有優(yōu)點(diǎn)，那就是是所有藥物里最便宜的，不管是激素還是尿素，一支藥差不多也就十幾塊到幾十塊錢。二，化療藥物，一度被多數(shù)醫(yī)院作為人體代謝產(chǎn)物的替換產(chǎn)品，主要有平陽霉素，博來霉素。效果不錯(cuò)，是用的時(shí)間最久，打的醫(yī)院最多的藥物，但就是畢竟是化療藥，很多人會(huì)害怕，價(jià)格中等，藥費(fèi)加上注射費(fèi)，一次三四百，一個(gè)月打一次就夠了。三，植物提取物，主要有聚桂醇，聚卡多醇。是現(xiàn)在最新型血管瘤治療藥物，最早由德國(guó)的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，并用于血管瘤的治療，風(fēng)險(xiǎn)最小，效果最好，但就是價(jià)格比較貴些，一支聚桂醇就要六百，一個(gè)月打一次就夠了。

激光治療：源于上世紀(jì)90年代，激光是高能量，聚焦精確，具有一定穿透力的單色光。與前面說的放射性治療不同，激光在物理性質(zhì)上屬于光線，不是射線，不具有放射性。用于醫(yī)學(xué)的激光很多，但不是所有激光都能用來治療血管瘤，只有少數(shù)幾款是專門用來治療血管瘤的。其治療原理是利用含氧血紅蛋白對(duì)特定波長(zhǎng)的光選擇性的吸收，使血管內(nèi)的血紅蛋白瞬間凝固，使血管管腔閉塞，進(jìn)而退化消失，達(dá)到治療血管瘤目的。早期的血管瘤激光有vp激光，光動(dòng)力激光及e光，而lp激光則是新款激光。

vp激光（包括ktp532，染料585，染料595三種型號(hào)），系最早用于血管瘤治療的激光，由于其波長(zhǎng)及脈寬較短，故而與冷凍和放射治療相同，對(duì)較小的表淺的血管病變效果好，對(duì)較大的深的血管病變效不佳。

lp激光（1064nm激光）系近兩年新上市的新款激光，與vp激光相比，由于波長(zhǎng)更長(zhǎng)，脈寬更寬，對(duì)草莓狀血管瘤無論大小深淺效果均較理想，同時(shí)對(duì)嚴(yán)重的鮮紅斑痣及葡萄酒色斑亦有較好的療效，使激光的治療范圍得到了更大的擴(kuò)展，在血管瘤的治療方面有了新的突破，但其缺點(diǎn)是操作起來對(duì)技術(shù)的要求比較高，所以敢用1064nm激光做的醫(yī)院畢竟比較少，多數(shù)醫(yī)院還是停留在以前的vp染料激光，畢竟用的久，熟悉。

光動(dòng)力激光療法（又稱光敏激光療法），基本治療原理大同小異，只是在激光治療的基礎(chǔ)上加用光敏劑來增加激光的療效。需先將光敏劑注入患者血管中，然后再用黑光燈或長(zhǎng)波段激光照射血管瘤區(qū)域，光敏劑激活后產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)并導(dǎo)致血管瘤部血管內(nèi)膜及間質(zhì)出現(xiàn)光敏損傷，激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)，進(jìn)而引起血管內(nèi)凝血和血栓形成導(dǎo)致血管壁進(jìn)一步損傷與破壞，使血管管腔閉塞，以達(dá)到治療目的。主要用于葡萄酒色斑及鮮紅斑痣的治療，但此療法在治療過程中及治療后一個(gè)月必須嚴(yán)格避光，否則將出現(xiàn)嚴(yán)重的光敏反應(yīng)，具有風(fēng)險(xiǎn)性。

e光，主要用于葡萄酒色斑，鮮紅斑痣的治療，只是用e能而非用光敏劑來促進(jìn)光的吸收，故而無需避光。

放射（同位素鍶90）治療：就是通常說的藥片敷貼治療，源于上世紀(jì)70年代，最常用的是同位素鍶90敷貼，當(dāng)然還有p32膠體注射，以及淺層x線直接照射，其治療的共同原理是利用放射元素所產(chǎn)生的核輻射射線對(duì)病損區(qū)組織細(xì)胞核進(jìn)行轟擊，使其中的dna鏈、rna鏈斷裂，終止核蛋白的合成造成細(xì)胞死亡和解體，在治療部位造成放射性損傷，以達(dá)到治療效果。僅能用于草莓狀血管瘤的治療，而且主要對(duì)輕微表淺的血管病變效果較好。

冷凍治療：源于上世紀(jì)50年代，主要是利用液氮的揮發(fā)造成的強(qiáng)低溫（-96℃），將病損區(qū)皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝，使其細(xì)胞內(nèi)形成冰晶，并導(dǎo)致細(xì)胞破裂、解體、死亡，達(dá)到治療作用。僅適用于較小的表淺的草莓狀血管瘤，且效果不是十分可靠，副作用較多，現(xiàn)綜合性大醫(yī)院已基本不用。

射頻消融治療：就是很多私人醫(yī)院說的微創(chuàng)超導(dǎo)治療，利用射頻電流作用于瘤體，使瘤體內(nèi)產(chǎn)生高頻電凝，直接作用于瘤體細(xì)胞膜及血管周圍組織中的彈力纖維和膠原纖維，使血管壁乳化、凝固、收縮，瘤體迅速縮小，直到消失，使畸形血管失去再擴(kuò)張的環(huán)境，達(dá)到治療作用。該方法理論上可以用于多種血管瘤的治療，但臨床實(shí)踐證明主要對(duì)含有淋巴成分的血管瘤效果好，現(xiàn)主要用于淋巴性毛細(xì)血管瘤及多發(fā)性淋巴-血管-脂肪瘤的治療。對(duì)于以血管為主的血管瘤，效果不是很好，而且治療后的疤痕很明顯。

微創(chuàng)介入治療：屬于近代外科微創(chuàng)手術(shù)，是指在“x”射線的導(dǎo)引下，由大腿根部插入動(dòng)靜脈導(dǎo)管導(dǎo)入，并一路穿行到達(dá)血管瘤部位，然后通過導(dǎo)管將藥物注入瘤體，讓其產(chǎn)生無菌性炎癥，以期達(dá)到使瘤體血管閉塞作用，所謂微創(chuàng)其實(shí)只是指相對(duì)于傳統(tǒng)的外科手術(shù)而言創(chuàng)傷小些。絕大多數(shù)醫(yī)院主要用于肢體深部的蔓狀血管瘤和內(nèi)臟的血管瘤，但在使用介入治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制適應(yīng)征和避免栓塞劑流入其它器官組織，基本很少用于淺表的（如草莓狀。海綿狀或混合型）血管瘤，淺表的多數(shù)直接打針更簡(jiǎn)單，而且如果只是以微創(chuàng)的標(biāo)準(zhǔn)來衡量的話，那打針都可以算無創(chuàng)了。

銅針治療：其原理是銅針置入瘤體后，電荷的作用使血液中的固體成分凝集于銅針?biāo)闹苷T發(fā)血栓形成，閉塞血管瘤內(nèi)血竇和與之相通的血管，瘤體消退。主要用于海綿狀血管瘤和血管畸形的治療，對(duì)有多條較大血管與之相通的海綿狀血管瘤可采用銅針留置治療。

手術(shù)治療：很早以前的血管瘤治療方法，現(xiàn)在有條件開展別的血管瘤治療方法的醫(yī)院或科室，基本都很少再用，手術(shù)沒什么特別的治療原理，無非就是采用外科手術(shù)方法將病損組織切除，以達(dá)到治療目的。一般情況下，因?yàn)槭茄芰觯圆p區(qū)血管豐富，血量大，手術(shù)時(shí)出血量極大，手術(shù)難度大，危險(xiǎn)程度高。故手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，權(quán)衡手術(shù)價(jià)值，然后方可確定是否選擇手術(shù)治療。

口服藥物治療：傳統(tǒng)的口服藥物是激素，激素可能是通過抑制血管瘤毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖，使增殖過程盡早盡快停止，達(dá)到對(duì)增生期血管瘤的治療，主要用于治療面積特別廣泛的血管瘤，因?yàn)檎l都知道吃激素的副作用比較多，所以這幾年還在用吃激素治療的醫(yī)院越來越少了，這兩年多數(shù)醫(yī)院都趕時(shí)髦的改用口服心得安治療血管瘤了。

治療血管瘤有放射治療、微創(chuàng)介入治療、光動(dòng)力激光治療等方法，可見血管瘤是可以采取這樣的手段進(jìn)行治療的，患者朋友應(yīng)該有什么癥狀早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣才能早日獲得健康，脫離疾病的困擾。最后，祝愿患者們可以早日康復(fù)。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）