先天性心臟病的發(fā)病原因有多種,還有很多病例的病因沒有明確,因此當(dāng)下最重要的就是做好預(yù)防工作。專家稱小兒先天性心臟病的最主要原因是保健意識差,所以每一位即將作為母親的朋友都要重視先天性心臟病的預(yù)防。
孕前保健很重要,想要寶寶的夫婦應(yīng)該實(shí)施嚴(yán)格的預(yù)防措施:孕前合理膳食、禁煙限酒,遠(yuǎn)離有毒有害物質(zhì),適量補(bǔ)充葉酸;女性應(yīng)在妊娠前適當(dāng)增加營養(yǎng),加強(qiáng)體育鍛煉,以增強(qiáng)抗病能力;長期接觸放射線或接受放射線治療者,要在脫離放射線半年后再妊娠;經(jīng)常接觸各種農(nóng)藥、化學(xué)藥物的女性應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施;不用或少用四環(huán)素、磺胺和激素類藥物,不用含激素的化妝品。
孕期按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢,對胎兒是否患有遺傳性疾病和先天缺陷及時(shí)做出診斷。
此外,建議糖尿病、癲癇等病的患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定是否懷孕以及懷孕的時(shí)間。
小兒先心病的預(yù)防應(yīng)該怎么做早發(fā)現(xiàn),早治療先心病主要分為兩大類:紫紺型及非紫紺型。紫紺型即出生后嬰兒口周及四周末梢出現(xiàn)青紫,尤以哭鬧時(shí)明顯;非紫紺型嬰兒早期無癥狀,往往在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲波檢查后確診。
為了盡早發(fā)現(xiàn)異常,年輕父母應(yīng)注意以下情況:
如果新生兒出生時(shí)體重較輕,早產(chǎn)、臨產(chǎn)時(shí)有過窒息,經(jīng)搶救后發(fā)現(xiàn)面色青紫或有心臟雜音,應(yīng)考慮有先心病的可能。
觀察嬰兒出生后皮膚是否持續(xù)紫紺;孩子是否反復(fù)出現(xiàn)神志不清的情況;是否經(jīng)常感冒,呼吸道、支氣管、肺部有無反復(fù)感染;喂奶是否困難;平時(shí)呼吸是否急促;是否發(fā)育遲緩、消瘦、多汗。
嚴(yán)重的先心病患兒在吃奶、進(jìn)食、啼哭或排便時(shí),常有發(fā)作性缺氧、呼吸困難、青紫加重,甚至出現(xiàn)抽風(fēng)而失去知覺,嚴(yán)重的患兒可發(fā)生突然死亡,這種情況往往出現(xiàn)于出生后三四個(gè)月。
患兒稍稍長大一些后,學(xué)爬行及端坐的時(shí)間比正常孩子晚,獨(dú)立站立的時(shí)間也短,睡眠時(shí)喜歡側(cè)臥位,同時(shí)胳膊和腿都彎曲著,像一只“大蝦”;等年齡再大一些的時(shí)候,在跑、跳或游戲時(shí),體力明顯不如同齡兒童;有的患兒活動(dòng)一會感到疲勞后,喜歡下蹲片刻再起來活動(dòng),而活動(dòng)一段時(shí)間后又得蹲下來休息,醫(yī)學(xué)上稱之為“蹲踞現(xiàn)象”,這種姿勢可以增加肺活量,有利于減輕心臟負(fù)擔(dān),改善缺氧狀況;有的青紫型先心病患兒出生時(shí)并無青紫,長大后才逐漸出現(xiàn),同時(shí)手指和腳趾的末端增粗呈鼓槌狀,稱為“杵狀指”。
專家稱如果小兒患有先天性心臟病,那么在一歲以內(nèi)就已經(jīng)表現(xiàn)出相關(guān)癥狀,如果患有先天性心臟病,但在三歲前都沒有癥狀,說明病情比較輕。每一位母親都要掌握先天性心臟病的癥狀,在小兒出現(xiàn)相關(guān)癥狀后及時(shí)就診并選擇最適當(dāng)?shù)闹委煼椒?。(?shí)習(xí)編輯:大北)
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