心肌炎是年輕人易得的一種心臟炎癥性疾病,患心肌炎后,常常導(dǎo)致治療不足,出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心力衰竭等不適癥狀。心肌炎一發(fā)作起來(lái),可不管老人還是兒童,都可能發(fā)生危險(xiǎn),要預(yù)防它,專家也有些無(wú)奈。預(yù)防上也是防不勝防。感冒人人都有,但心肌炎不是,有些人感冒好了,什么都沒(méi)有,有的人就患上了心肌炎。平時(shí)不知道,有了癥狀才知道。不過(guò)心肌炎在中青年人群中更多見一些。而且得了心肌炎后,年輕人比老年人的發(fā)病狀況更加兇險(xiǎn)。
兒童和40歲以下的成年人是心肌炎多發(fā)人群
年輕人免疫力強(qiáng),遇到病毒后這種免疫反應(yīng)會(huì)更猛烈,感冒后出現(xiàn)心肌炎的概率會(huì)增加。病毒性心肌炎會(huì)使心肌收縮力下降,心臟功能下降,嚴(yán)重的會(huì)引起惡性心律失常,甚至猝死。急性病毒感染后約有1%-5%的患者可能并發(fā)心肌炎,患者在發(fā)病前3周內(nèi)常有上呼吸道感染或腸道感染。在這些感染與心肌炎癥狀出現(xiàn)之前有一段特有的潛伏期,病毒感染后如果仍持續(xù)緊張、過(guò)度勞累、從事重體力勞動(dòng)與劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒等易誘發(fā)病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎可發(fā)生于各個(gè)年齡階段,但更青睞年輕人。據(jù)統(tǒng)計(jì),病毒性心肌炎患者中40歲以下占75%~80%,并以20~30歲的年輕人居多。一般來(lái)說(shuō),嬰幼兒期的心肌炎發(fā)病急、病情重;青少年的心肌炎多經(jīng)治療后痊愈,部分患者留有擴(kuò)張性心肌病或室性早搏等后遺癥。
病毒性心肌炎青睞年輕人
在常見的心肌炎病例中不難發(fā)現(xiàn),心肌炎總是喜歡“糾纏”年輕人。這到底是一種怎樣的疾病,目標(biāo)為什么大都是年輕人?在很多人印象中,老人和兒童免疫力差,患感冒后更易發(fā)展為心肌炎。其實(shí)恰恰相反,20歲左右的年輕人,比老人更易中招。幾乎所有的人類病毒感染均可累及心臟引起心肌炎,其中腸道病毒最常見,也就是說(shuō),不僅僅是感冒,腹瀉也可能會(huì)引起心肌炎。這些病毒感染機(jī)體后,直接導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷、壞死,同時(shí)激發(fā)人體的免疫系統(tǒng)間接損傷心肌。因?yàn)檫@種免疫保護(hù)是把“雙刃劍”,它在殺滅病毒的同時(shí),也會(huì)因?yàn)槊庖咦儜B(tài)反應(yīng)及其免疫產(chǎn)物損傷心肌細(xì)胞,從而引發(fā)心肌炎。年輕人免疫力強(qiáng),身體受到病毒攻擊后產(chǎn)生免疫反應(yīng),可能會(huì)誤傷心肌細(xì)胞,這也是為什么感冒后出現(xiàn)心肌炎的概率會(huì)增加的原因。
由于心肌炎早期很難與病毒性感冒區(qū)分開,專家建議,感冒時(shí)一旦出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸等癥狀時(shí),就要及時(shí)就醫(yī)。
心肌炎能自愈也能讓人猝死
心肌炎的預(yù)后,有四種結(jié)果:最嚴(yán)重的就是猝死;稍微嚴(yán)重一些的會(huì)演變?yōu)閿U(kuò)張型心肌?。坏谌N是心肌炎已經(jīng)治愈了,但是遺留一定的癥狀,如心悸、胸悶等;第四種情況就是完全康復(fù),什么感覺都沒(méi)有。
雖說(shuō)心肌炎大多可以自愈,但仍然需要醫(yī)生的干預(yù)。致命性的心源休克甚至惡性心律失常,只有醫(yī)生積極搶救才能幫助患者化險(xiǎn)為夷。擴(kuò)張型心肌病會(huì)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大,也需要長(zhǎng)期規(guī)范治療。另外,很多患者心肌炎已經(jīng)好了,但是癥狀依然長(zhǎng)期存在,這會(huì)給患者本人帶來(lái)較大的心理負(fù)擔(dān),醫(yī)生還應(yīng)該幫助患者從心理上消除這類陰影,并且指導(dǎo)他們重新恢復(fù)日常生活
年輕人感冒后須警惕心肌炎
在持續(xù)感冒1周以上,年輕人就應(yīng)該要重視自己身體的異常變化,及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體力,如果還繼續(xù)熬夜加班、從事高壓工作和重體力勞動(dòng),就更容易誘發(fā)病毒性心肌炎。建議患者注意以下幾個(gè)方面:
1、急性期應(yīng)該臥床休息,3周以后,各方面恢復(fù)正常才能下床做些輕微活動(dòng)。
2、恢復(fù)期應(yīng)限制活動(dòng),待病情穩(wěn)定后再逐步進(jìn)行鍛煉。
3、病情較重、心臟增大者,需臥床休息半年以上;若本身就患有心血管疾病,應(yīng)絕對(duì)臥床休息,待心臟情況好轉(zhuǎn)后,才適度進(jìn)行活動(dòng)。
醫(yī)生:長(zhǎng)時(shí)間感冒未愈需重視
心肌炎的多發(fā)時(shí)節(jié)是春夏之交、秋冬之交,在這段時(shí)間里,醫(yī)生的建議是這樣的:
1、避免貪涼露宿,注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防腸道和呼吸道感染,盡可能避免病毒性傳染病。
2、長(zhǎng)時(shí)間感冒不愈可能會(huì)引發(fā)病毒侵襲心肌,尤其是20歲左右的年輕人更易中招。感冒后多喝水,注意休息,保證全面均衡的營(yíng)養(yǎng)。不要?jiǎng)诶?,更不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
3、如果感冒癥狀持續(xù)兩周以上,并伴隨出現(xiàn)心悸、氣短、胸悶等癥狀時(shí),一定要上心并及時(shí)就診。(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)
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