心房撲動(dòng)的治療主要分為兩方面：
1.病因治療 由于心房撲動(dòng)大多系器質(zhì)性心臟病所致。因此，治療原發(fā)病很重要。有時(shí)當(dāng)原發(fā)病未能糾正，心房撲動(dòng)雖用藥物控制但很易反復(fù)發(fā)作。
2.對(duì)心房撲動(dòng)的治療 心房撲動(dòng)時(shí)心室率常增快，尤以活動(dòng)時(shí)更明顯，這對(duì)原發(fā)病患者影響較大。故原則上除了對(duì)極短陣發(fā)作的心房撲動(dòng)且無器質(zhì)性心臟病依據(jù)的患者可以觀察外，對(duì)其他患者均應(yīng)及時(shí)糾正，使心房撲動(dòng)轉(zhuǎn)為竇性心律，即使變成心房顫動(dòng)也比心房撲動(dòng)要好，最起碼也應(yīng)將其心室率下降。陣發(fā)性或持續(xù)性心房撲動(dòng)的治療目的有以下幾個(gè)方面：①終止發(fā)作：a.直流電轉(zhuǎn)復(fù)；b.食管心房調(diào)搏術(shù)；c.抗心律失常藥：胺碘酮、普羅帕酮（心律平）等。②維持治療：當(dāng)藥物或電轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律時(shí)，需服胺碘酮、普羅帕酮（心律平）等藥物以維持療效。③采用導(dǎo)管射頻消融術(shù)或外科手術(shù)可達(dá)根治目的。
（1）終止發(fā)作：
①直流電復(fù)律術(shù)：心房撲動(dòng)電復(fù)律是最有效的方法，成功率可高達(dá)94%～100%。最適用于持續(xù)性心房撲動(dòng)而藥物治療無效者。對(duì)于預(yù)激綜合征合并心房撲動(dòng)，或伴有明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙需要緊急復(fù)律的心房撲動(dòng)，宜首選電復(fù)律治療。急性心肌梗死伴心房撲動(dòng)者由于心室率過快也應(yīng)用電復(fù)律。通常應(yīng)用25～50j即可成功轉(zhuǎn)復(fù)心房撲動(dòng)。
電復(fù)律的缺點(diǎn)：復(fù)發(fā)率高，約有20%的患者在復(fù)律后數(shù)天內(nèi)又復(fù)發(fā)。文獻(xiàn)報(bào)告轉(zhuǎn)復(fù)后又復(fù)發(fā)者，在3個(gè)月內(nèi)者約有20%，在3個(gè)月后約有50%，在1年后者為66%。復(fù)發(fā)率與心房撲動(dòng)持續(xù)時(shí)間的長短有關(guān)，持續(xù)時(shí)間長的復(fù)發(fā)率高。故在復(fù)律后應(yīng)服胺碘酮200mg/次，3次/d，服7天；再以200mg/次，2次/d，服7天；然后以200mg/次，1次/d，維持下去?；蚍岫?.2g/次，3次/d，可使復(fù)發(fā)率明顯地減少。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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