應(yīng)用奎尼丁時(shí)有下列情況一定要慎重：
⑴對(duì)本品過(guò)敏者、洋地黃中毒所致心律失常、二至三度房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心源性休克、嚴(yán)重心肌損害、血小板減少癥、甲狀腺毒癥、急性風(fēng)濕熱患者，以及孕婦、哺乳期婦女禁用。
⑵嚴(yán)重心力衰竭、極度心動(dòng)過(guò)緩、低血壓(心律失常所致的除外)、低血鉀或肝腎功能損害、支氣管哮喘或其他呼吸道疾病及重癥肌無(wú)力患者慎用。
⑶靜注常可引起低血壓及呼吸抑制，非危急患者盡量不靜注。如靜注本品，應(yīng)用5％的葡萄糖注射液稀釋本品，使?jié)舛龋?6mg／m1，以＜16mg/分鐘的速度緩注。作肌注時(shí)，應(yīng)注意抽回血，不可誤入靜脈。
⑷在應(yīng)用奎尼丁的過(guò)程中，必須反復(fù)作心電圖檢查，測(cè)量qrs波時(shí)間的增寬不宜超過(guò)原來(lái)qrs波時(shí)間的1/4；還須注意有無(wú)房室傳導(dǎo)阻滯和過(guò)早搏動(dòng)等情況出現(xiàn)，如果出現(xiàn)上述情況，應(yīng)立即停藥，必要時(shí)采用異丙腎上腺素或碳酸氫鈉治療。
⑸用于糾正房顫、房撲時(shí)應(yīng)先給予強(qiáng)心苷飽和量，以免心律轉(zhuǎn)變后心跳加快，引起心衰。對(duì)血壓偏低或處于休克狀態(tài)的患者，應(yīng)先提高血壓，糾正休克后再用本品。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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