小兒燒傷西醫(yī)治療方法,出現(xiàn)小兒燒傷時(shí)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)該如何處理,應(yīng)該采取什么急救護(hù)理措施。家長(zhǎng)朋友們要注意啦,現(xiàn)在天氣越來(lái)越熱,孩子穿衣服也越來(lái)越少,一定要看好自己的孩子,謹(jǐn)防燙傷、燒傷。
1.現(xiàn)場(chǎng)處理
(1)縮短熱力與皮膚接觸時(shí)間,迅速撲滅火焰,抱起患兒脫離熱源,脫掉已燃燒或被熱液等浸濕的衣物。
(2)在傷情允許的情況下,立即用冷水沖洗,用消毒單包裹創(chuàng)面,保持呼吸道通暢。
(3)發(fā)生呼吸道梗阻時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,氣體交換不足,缺氧,表現(xiàn)煩躁不安,面色口唇青紫,心率增快。
明確診斷后應(yīng)果斷采取氣管內(nèi)插管或氣管切開(kāi),吸氧。在成批燒傷的搶救中,遇到呼吸道梗阻時(shí)應(yīng)放寬氣管切開(kāi)指征,最短時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)送到治療單位。
2.早期處理
詳細(xì)詢問(wèn)病史,進(jìn)行全身體格檢查,注意有無(wú)合并傷。估算燒傷面積,判斷燒傷深度。
3.液體復(fù)蘇治療
小兒燒傷后出現(xiàn)休克癥狀,一般持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),對(duì)患兒影響不大,多不需特殊處理。
防治休克:采取及早進(jìn)行輸液、供氧、鎮(zhèn)靜止痛、保暖等綜合治療。
補(bǔ)液方法:
必須密切觀察患兒對(duì)復(fù)蘇的反應(yīng),各項(xiàng)休克恢復(fù)指標(biāo)的變化,結(jié)合患兒實(shí)際情況,調(diào)整補(bǔ)液的質(zhì)量、速度。
補(bǔ)液注意事項(xiàng):
(1)周圍小靜脈穿刺插管建立可靠的輸液通道,嚴(yán)格無(wú)菌操作,預(yù)防導(dǎo)管感染。
(2)補(bǔ)液順序:以快速補(bǔ)充血容量,糾正血中電解質(zhì)和酸堿失衡為目的
(3)輸液速度:根據(jù)尿量及各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)調(diào)整,輸入大量10%葡萄糖時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖變化,防止發(fā)生高血糖癥。
(4)有血紅蛋白和肌紅蛋白尿時(shí),應(yīng)適量增加尿量堿化尿液,以保護(hù)腎臟功能。(實(shí)習(xí)編輯:宋宇)
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