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小孩嘔吐吃什么藥石太新新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

小兒嘔吐是小兒常見的癥狀，見于不同年齡的多種疾病。嘔吐是由于食管、胃或腸道呈逆蠕動，并伴有腹肌強力痙攣性收縮，迫使食管或胃內(nèi)容物從口、鼻腔涌出，嚴重嘔吐甚至使病兒呈呼吸暫停的窒息狀態(tài)。

小兒嘔吐的分類溢乳多見于6個月內(nèi)的小嬰兒，尤其是新生兒。這與水平胃、噴門括約肌松弛、幽門括約肌緊張及喂養(yǎng)不當有關，表現(xiàn)為少量的奶汁反流入口內(nèi)或溢出口腔。一般改進喂養(yǎng)方法或者隨年齡增長可自愈。其次是反胃現(xiàn)象，由于下頜和咽部肌肉運動加強，使胃內(nèi)容物反流入口腔，這種現(xiàn)象6個月以上的嬰兒比較容易出現(xiàn)，同時還會伴精神狀態(tài)異常的現(xiàn)象，導致營養(yǎng)不良和體格發(fā)育障礙。

普通嘔吐吐前常有惡心，以后吐一口或連吐幾口。連吐或反復嘔吐均是病態(tài)的，多見于胃腸道感染、過于飽食和再發(fā)性嘔吐。噴射性嘔吐吐前多無惡心，大量胃內(nèi)容物突然經(jīng)口腔或鼻腔噴出。多為幽門梗阻、胃扭轉(zhuǎn)及顱內(nèi)壓增高等情況所導致。

新生兒嘔吐新生兒嘔吐是新生兒期的常見癥狀之一：

（1）嘔吐物為露凝塊：見于喂養(yǎng)不當；胃扭轉(zhuǎn)；胃食道反流；幽門痙攣等。

（2）嘔吐物含膽汁：見于先天環(huán)狀胰腺；腸旋轉(zhuǎn)不良消化道重復畸形等。

（3）嘔吐并有伴腹脹：先天巨結腸；肛門和直腸畸形；胎糞性便秘和胎糞性腹膜炎；新生兒壞死性腸炎等。

（4）嘔吐并伴有囟門膨隆：腦積水；新生兒缺氧缺血性腦??；顱內(nèi)出血等。

（5）嘔吐并伴有體格異常：先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥；半乳糖血癥等。

急性嘔吐急性胃或者腸炎，是由于病毒、有毒物質(zhì)或者細菌侵襲所致，多伴有腹瀉和腹痛。

周期性嘔吐又叫再發(fā)性嘔吐，是一種反復發(fā)作的頑固性嘔吐，常開始于2—4歲，青春期后不再發(fā)生。引發(fā)的病因一直沒有定論，但普遍認為與體質(zhì)因素有關，上呼吸道感染，情緒波動、疲勞，飲食不節(jié)是其誘因。其特點是反復的突然發(fā)作的頻繁嘔吐，持續(xù)1—3日才有緩解。

神經(jīng)性嘔吐又稱心因性嘔吐。特點是反復發(fā)作的嘔吐，是無器質(zhì)性病變，常與心理社會因素有關。因不愉快的環(huán)境或心理緊張而引起，呈反復不自主的嘔吐發(fā)作，一般發(fā)生在進食完畢后，出現(xiàn)突然噴射狀嘔吐，無明顯惡心及其它不適，不影響食欲，嘔吐后可進食。（實習編輯：宋宇）