腦癱作為一種對(duì)兒童致率極高的疾病,近年來(lái)發(fā)病率大幅上升,小兒腦癱受到越多越多人的關(guān)注,大家已經(jīng)明白這不是一種單一性的疾病,而是一種由腦損傷所致的以姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合癥。這種小兒時(shí)期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)障礙綜合癥,雖然病變?cè)诖竽X,卻會(huì)累及四肢,其具體表現(xiàn)多樣復(fù)雜,同時(shí)部分患兒還可伴有智力底下、驚厥、聽(tīng)覺(jué)和視覺(jué)障礙、行為異常等。
很多新手媽媽都還不知道甚至意識(shí)不到這樣的病情對(duì)孩子將來(lái)所造成的傷害,以及對(duì)整個(gè)家庭所帶來(lái)的痛苦。
腦癱早期診斷是指嬰兒出生后12個(gè)月內(nèi)得到病情診斷,所以,下面我按照出生后各月份的表現(xiàn)來(lái)教大家判斷嬰兒是否有疑似腦癱癥狀。
1、固定姿勢(shì),往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿 勢(shì)等。在生后一個(gè)月就可見(jiàn)到。
2、不會(huì)笑:如果2個(gè)月不能微笑、4個(gè)月不能大聲笑,可診斷為智力低下。
3、手握拳:如果4個(gè)月還不能張開(kāi),或拇指內(nèi)收,尤其是一側(cè)上肢存在,有重要診斷意義。
4、身體扭轉(zhuǎn):3-4個(gè)月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn),往往提示可以能扭轉(zhuǎn)痙攣。
5、頭不穩(wěn)定:如4個(gè)月俯臥不能抬頭或坐位時(shí)頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標(biāo)志。
6、斜視:3-4個(gè)月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動(dòng)不良時(shí),可提示有腦損傷的存在。
7、不能伸手抓物:如4-5個(gè)月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。
8、注視手:6個(gè)月以后仍然存在,可考慮為智力低下。
另外,需要注意的是有些腦損傷較輕微的患兒,在嬰兒早期往往無(wú)明顯癥狀,但在嬰兒后半期(6-12個(gè)月) 則有一些其他癥狀表現(xiàn):
1、不能翻身:6個(gè)月以后還不能翻身,有診斷意義。
2、不使用下肢: 6-7個(gè)月不用下肢短暫支持身體。
3、不用單手 :7-10個(gè)月的嬰兒不用單手抓玩。
4、手笨:手的精細(xì)動(dòng)作,如捏小東西、解扣、系腰帶不靈活,不協(xié)調(diào),在7-10個(gè)月出現(xiàn) 有診斷意義。
5、不能獨(dú)坐:7個(gè)月不能獨(dú)坐。
6、不能抓站:10個(gè)月不能抓站。
7、不會(huì)與人再見(jiàn):10個(gè)月以后有診斷意義。
8、使用腳尖站立:10個(gè)月還用腳尖站立。
9、不能邁步:13-15個(gè)月以后,還不會(huì)邁步。
10、流口水及“吃手”: 12個(gè)月以后有診斷價(jià)值。
如果孩子一旦出現(xiàn)上述情況,盡早做相關(guān)的檢查確診,以免耽誤病情。
腦癱患兒越早發(fā)現(xiàn)治療效果好,早期發(fā)現(xiàn)后可以立即采取干預(yù)措施,比如早期康復(fù)訓(xùn)練,進(jìn)行包括運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能訓(xùn)練、生活能力功能訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)功能訓(xùn)練、精細(xì)動(dòng)作功能訓(xùn)練、認(rèn)識(shí)功能訓(xùn)練、語(yǔ)言功能訓(xùn)練等等。之后當(dāng)孩子長(zhǎng)至2歲半到6歲期間,可以根據(jù)實(shí)際病情采用外科介入手段來(lái)為后期康復(fù)訓(xùn)練打好基礎(chǔ),康復(fù)訓(xùn)練很重要。一定要有信心與恒心,持之以恒方能見(jiàn)效。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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