小兒腦癱大家應(yīng)該都有所了解,它是小兒時(shí)期常見的一種中樞神經(jīng)障礙疾病,給患兒帶來的危害極大。小兒腦癱的發(fā)病率相對(duì)較高,多發(fā)于嬰幼兒。家長(zhǎng)們要多學(xué)習(xí)和了解關(guān)于小兒腦癱的相關(guān)知識(shí),積極地做好預(yù)防措施,讓孩子遠(yuǎn)離該疾病的侵害。那么,小兒腦癱的檢查方法都有哪些呢?
(一)體格檢查
除一般體檢以外,應(yīng)注重有無淺表淋巴結(jié)腫大,及具體神經(jīng)系統(tǒng)檢查,并結(jié)合病史而有所側(cè)重。如疑為鞍部病變應(yīng)非凡仔細(xì)查視野,小腦病變應(yīng)注重檢查聽力及前庭功能等。意識(shí)不清的病人應(yīng)盡可能作神經(jīng)系統(tǒng)檢查,包括眼底檢查。神經(jīng)系統(tǒng)局限性體征是腫瘤定位的主要依據(jù);在某些部位如前額葉、腦室內(nèi)腫瘤等可無明顯局限性體征,因此需根據(jù)其他非凡檢查才能正確定位。
(二)輔助檢查
1.X射線頭顱平片,可提供顱壓增高及定位的證據(jù)。
2.超聲波檢查:中線波向健側(cè)移位。B超斷層顯像能看到占位病變位置的大小。
3.CT、MRI掃描:可掃描出各層次具體的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和腦組織的不同圖像,有病變處密度增高。
4.放射性同位素腦掃描,可見同位素濃集現(xiàn)象。
5.腦電圖檢查:對(duì)幕上腫瘤的定位陽性率高,病變區(qū)皮層出現(xiàn)慢波。
6.血管造影:可作定位以定性診斷。
7.腦室造影:對(duì)位于中線、腦室內(nèi)性命及顱后窗的腫瘤適用。
根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合選用上檢查,一般可作出診斷。
小兒腦癱的早期診斷有哪些?
腦癱患兒的臨床表現(xiàn)大多開始于嬰兒期,呈非進(jìn)行性,但若未能獲早期診斷和合理治療,將會(huì)發(fā)生肌腱攣縮,關(guān)節(jié)畸形,致使癥狀加重傾向并使異常姿勢(shì)反射和運(yùn)動(dòng)模式固定下來,幫早期診斷十分重要。
下列癥狀有助于腦癱的早期診斷:
1、小兒出生不久經(jīng)常少哭、少動(dòng)、哭聲低弱,過分安靜?;蚨嗫?、易激惹、易驚嚇或反復(fù)出現(xiàn)尺跳。
2、生后喂哺困難,如吸吮無力,吞咽困難,口腔閉合不佳。
3、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、不對(duì)稱、隨意運(yùn)動(dòng)很少。
4、經(jīng)常出現(xiàn)異常肌張力和異常的姿勢(shì)和動(dòng)作模式。
5、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后。例如,3—4個(gè)月小兒俯臥位不能豎頭或豎壯舉不穩(wěn);4個(gè)月后仍不能用前臂支撐負(fù)重;雙手常握拳,不會(huì)握住小棒,不能將手伸入口中吸吮;6—7個(gè)月仍不能翻身和獨(dú)坐片刻;扶站時(shí)以足尖著地或雙腿屈曲不能負(fù)重,或兩下肢過于挺直,交叉等。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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