出汗多，特別是睡覺或吃奶時頭部出汗多，因摩擦使枕部出現(xiàn)了脫發(fā)區(qū)，醫(yī)學上稱作枕禿；睡覺不踏實，易驚醒，平時表現(xiàn)煩躁愛哭鬧，有時表情呆滯，失去小孩應有的活潑性；還有肌張力低下、腹部膨隆、韌帶松弛、輕度貧血、肝脾腫大及容易反復生病等。
骨骼畸形是佝僂病的主要表現(xiàn)，小嬰兒頭部可見顱囪加大，顱縫加寬，邊緣較軟，顱骨軟化（用手指輕輕按壓，頭部像觸乒乓球樣的感覺），方顱（頭形呈方形）。胸部肋骨骺部膨大似算盤珠子，醫(yī)學上稱作串珠肋。肋弓緣上部內(nèi)陷，形成溝狀，醫(yī)學上稱作郝氏溝。同時可出現(xiàn)肋骨外翻，胸骨柄前凸，形成了所謂的雞胸。個別嬰兒也可以出現(xiàn)漏斗胸。
佝僂病的孩子如久坐，會引起脊柱后彎、側(cè)彎。有的患兒骨盆前后徑縮短。如手腕、腳腕部膨大，則形成醫(yī)學上所謂的"手鐲"、"腳鐲"。由于四肢骨質(zhì)軟化，可出現(xiàn)"o形腿"、"x形腿"。嚴重的佝僂病患兒率易出現(xiàn)病理性骨折。 佝僂病的危害： 雖然很少直接危害生命，但因其發(fā)病緩慢而不被重視，一旦發(fā)現(xiàn)明顯癥狀后，機體抵抗力已很低，容易并發(fā)肺炎、腹瀉。
佝僂病患兒如并發(fā)腹瀉、肺炎，則病情重，病程長，病死率高。特別是胸部骨骼的改變，極大地影響了孩子的心肺功能。女孩子骨盆的改變長大后會出現(xiàn)難產(chǎn)。 嚴重的佝僂病還會影響運動功能的發(fā)育，如坐、立、走等。運動的發(fā)育時間都可推遲，或已經(jīng)會的動作因患此病而使活動能力減退。
佝僂病首先要從胎兒期抓起，母親在孕末期要注意營養(yǎng)，多吃蛋類、動物肝臟等含維生素d及蛋白質(zhì)多的食物，經(jīng)常曬太陽，并在醫(yī)生的指導下服用維生素d和鈣劑。 合理喂養(yǎng)對預防佝僂病是十分重要的。寶寶出生后應盡量采用母乳喂養(yǎng)，因為母乳中維生素d以及其它營養(yǎng)物質(zhì)易于吸收。4個月的寶寶開始添加輔食時，不要以谷類食品為主，否則會影響膳食中鈣鹽的吸收，應逐步添加蛋、肝等含維生素d多的食品。
曬太陽是預防佝僂病最方便經(jīng)濟、最安全有效的方法，因為紫外線照射在皮膚上，可使皮膚產(chǎn)生維生素d，這是人體內(nèi)維生素d的主要來源。因此小嬰兒過了滿月后，可逐步增加日曬時間，在正常天氣下，每日曬太陽2小時左右就可以滿足維生素d的需要。夏季避免陽光直曬，可在樹蔭下玩耍，也可以達到日曬的目的。曬太陽時不要隔著玻璃、戴著帽子或口罩，否則達不到抗佝僂病的目的。
因為膳食中維生素d的含量較少，所以按時服藥也是必不可少的預防措施。寶寶出生半個月應在醫(yī)生指導下服用維生素d和鈣劑，并定期到保健單位進行健康查體，在醫(yī)生的監(jiān)測下增減藥物劑量。一般嬰兒每天需維生素d約400國際單位。 對體弱生病的孩子和生長速度較快的孩子，如早產(chǎn)兒、雙胞胎、低出生體重兒、肥胖兒要格外注意，因為這些孩子需要維生素d及鈣的量大一些，如補充不足，極易發(fā)生佝僂病。 此外，也要加強疾病的防治工作，因為反復生病的孩子，特別是患有脂肪代謝異常性疾病的孩子，更容易得佝僂病。（實習編輯：張麗）
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