一運(yùn)動(dòng)哮喘就發(fā)作
劉小姐5月12日下午在廣州一棟寫(xiě)字樓也感受到了輕微余震。她事后告訴醫(yī)生:由于不敢坐電梯、慌張之下她拼命從12樓開(kāi)始往下沖,速度非常快,下到一樓后雖然發(fā)現(xiàn)虛驚一場(chǎng),但沒(méi)多久就開(kāi)始猛烈咳嗽,難以止住。大約咳了4個(gè)小時(shí)才緩解。她表示,自己好像患有運(yùn)動(dòng)性哮喘,平時(shí)跑步打球都容易引起氣喘。“我該用什么藥物?還是杜絕運(yùn)動(dòng)?”她詢(xún)問(wèn)醫(yī)生。
運(yùn)動(dòng)性哮喘其實(shí)是“運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘”,“是指達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)量后引起支氣管痙攣而產(chǎn)生的哮喘,因此其發(fā)作帶有急性、短暫、大多數(shù)能自行緩解等特點(diǎn)。”運(yùn)動(dòng)性哮喘可發(fā)生于任何年齡和性別的患者身上,但臨床發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)病率遠(yuǎn)高于成人,男性多于女性。
運(yùn)動(dòng)前15分鐘就要吸藥
如何有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘的發(fā)生呢?運(yùn)動(dòng)性哮喘患者在開(kāi)始活動(dòng)前15分鐘應(yīng)吸入β受體激動(dòng)劑或色甘酸鈉,就能有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘突然發(fā)作。因?yàn)樗幬锟梢詫?duì)運(yùn)動(dòng)刺激引起的痙攣產(chǎn)生抑制作用,同時(shí)還可使哮喘病人對(duì)非特異性刺激的敏感度降低,從而減緩病癥發(fā)作。
自身保暖也很重要,像在運(yùn)動(dòng)前熱身活動(dòng)、寒冷季節(jié)戴口罩和避免吸入干冷空氣等,都有助于預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘。
專(zhuān)家表示,哮喘治療的目的主要有五個(gè):盡快控制哮喘癥狀至最輕,乃至無(wú)任何癥狀;使哮喘發(fā)作次數(shù)減至最低限度;β受體激動(dòng)劑用量減少,乃至不用;所用藥物副作用最??;活動(dòng)時(shí)生活及工作不受任何限制。“所以,雖然患者可以隨身攜帶藥物,但最好不要長(zhǎng)期依賴(lài)吸入過(guò)度,還是得培養(yǎng)良好作息和行為進(jìn)行防范。”他說(shuō)。
運(yùn)動(dòng)性哮喘可用中藥“冬病夏治”
中醫(yī)也可治療運(yùn)動(dòng)性哮喘,而且其適合“冬病夏治”。據(jù)介紹,肺氣管開(kāi)竅于鼻,而肺主百脈、主一血之氣,所以如果肺氣不宣,胸滿(mǎn)、鼻塞、肺氣失降、咳嗽、氣喘,就容易遭受外氣邪侵犯而造成阻塞性慢性支管炎、哮喘等。專(zhuān)家指出,中藥中的蛤蚧、高麗參、蟲(chóng)草、靈芝、紅參等都有利于治療哮喘。
哮喘患者不要輕易放棄鍛煉健身。事實(shí)上,幾乎所有運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中,都有許多優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員是哮喘患者。在洛杉磯奧運(yùn)會(huì)上獨(dú)得4枚游泳金牌的一位運(yùn)動(dòng)員就是哮喘患者。
“一般說(shuō)來(lái)短于5分鐘的運(yùn)動(dòng),很少引起哮喘發(fā)作。”江山平提醒:運(yùn)動(dòng)性哮喘的發(fā)生與運(yùn)動(dòng)的種類(lèi)、強(qiáng)度及當(dāng)時(shí)的氣候有關(guān)。寒冷季節(jié)在戶(hù)外競(jìng)走、跑步、爬山、進(jìn)行球類(lèi)運(yùn)動(dòng)等易誘發(fā)運(yùn)動(dòng)性哮喘,而在夏季游泳、舉重、劃船等運(yùn)動(dòng)較少引起運(yùn)動(dòng)性哮喘。輕微運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等較少引起運(yùn)動(dòng)性哮喘,而劇烈運(yùn)動(dòng)則較易引起運(yùn)動(dòng)性哮喘。
稍微運(yùn)動(dòng)久了就咳嗽、氣喘連連,原來(lái)是運(yùn)動(dòng)性哮喘在“作怪”。遇到這種情況,是不是就得徹底放棄運(yùn)動(dòng)呢?中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科江山平教授表示,這不能一概而論,其實(shí)短時(shí)間的適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以改善氣道功能。“最關(guān)鍵是運(yùn)動(dòng)前15分鐘吸入藥物,但不應(yīng)一味指望它,因?yàn)橛懈弊饔茫员E?、中藥材調(diào)養(yǎng)、選擇符合自身病情的鍛煉項(xiàng)目都是輔助‘處方’。”(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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