血清嗜酸性粒細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白(ecp)的水平可以用于判定減少哮喘患者吸入皮質(zhì)類固醇激素的后果。 ( j asthma 2000;37:399-408 )
據(jù)日本學(xué)者在8月出版的哮喘雜志中報(bào)道,血清嗜酸性粒細(xì)胞陽(yáng)離子蛋白(ecp)的水平可以用于判定減少哮喘患者吸入皮質(zhì)類固醇激素的后果。
aichi醫(yī)學(xué)院的kenji baba博士及其同事指出,一旦哮喘癥狀得到良好控制,就應(yīng)當(dāng)逐漸減少吸入的皮質(zhì)激素量,以避免與之相關(guān)的副作用。
為了明確血清e(cuò)cp水平是否有助于判斷何時(shí)進(jìn)行減量,研究人員調(diào)查了24名輕-中度哮喘患者,他們的癥狀均控制良好,平均每天吸入587.5微克二丙酸倍氯米松。他們吸入的倍氯米松劑量每月減半一次,直至降至最初劑量的1/4。在基線水平以及逐漸減量的6個(gè)月內(nèi)每月進(jìn)行血ecp以及嗜酸性粒細(xì)胞水平檢測(cè)。
結(jié)果表明,12名患者的逐漸減量治療獲得成功,但是,其余12名患者因?yàn)椴∏槌霈F(xiàn)頻繁的中度惡化而不得不恢復(fù)最初的倍氯米松劑量或者增至最初劑量的2倍。
兩組患者的血清e(cuò)cp均與血清嗜酸性粒細(xì)胞相關(guān),雖然兩組在逐漸減量前的血清嗜酸性粒細(xì)胞無(wú)明顯差異,但ecp水平存在顯著差異,成功治療組的平均水平是 17.0 mcg/l,而未成功組是35.7 mcg/l。
基于以上發(fā)現(xiàn),研究人員斷定血清e(cuò)cp “顯然是判定何時(shí)應(yīng)逐漸減少吸入倍氯米松劑量的有用標(biāo)志物。”(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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