發(fā)病原因： 支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的呼吸道過(guò)敏性疾病。以嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞浸潤(rùn)為主的氣道慢性炎癥。
病因很復(fù)雜，可分外源性：即對(duì)外界的過(guò)敏源（如花粉、動(dòng)物毛皮、粉塵、魚、蝦等）產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)而引起；內(nèi)源性：植物神經(jīng)功能失調(diào)，迷走神精過(guò)度興奮，致氣管，支氣管平滑肌反應(yīng)性增高而發(fā)生。如吸入冷空氣、油、煙和化學(xué)性氣體等。對(duì)易感者此類炎癥可引起不同程度的廣泛的可逆性氣道阻塞癥狀。
臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息，呼吸困難，胸悶或咳嗽，可經(jīng)治療緩解或自行緩解，其氣道具有對(duì)刺激物的高反應(yīng)性。約２０％患者有家族史。本病可發(fā)生于任何年齡，但半數(shù)以上在１２歲以前發(fā)病。
有何癥狀： ⒈部分患者有過(guò)敏史或季節(jié)性發(fā)作史。 ⒉突然發(fā)病，呼氣性呼吸困難伴喘鳴音。胸悶、咳嗽，發(fā)作時(shí)間從幾分鐘到數(shù)天，間隔期不等。慢性者往往白癥狀緩解，晚間有輕度發(fā)作。 ⒊雙肺彌漫性哮鳴音，有感染者可聞濕性羅音。 ⒋哮喘嚴(yán)重發(fā)作持續(xù)２４小時(shí)或以上，經(jīng)一般治療不緩解者，稱哮喘持續(xù)狀態(tài)。
如何治療： 1.消除病因。 2.控制急性發(fā)作。 3.鞏固治療，防止復(fù)發(fā)。 按醫(yī)囑選用以下藥物： 丙酸氯倍米松：每日３００～６００ｕｇ。 羥甲叔丁腎上腺素：口服，每次２～２．５ｍｇ，每日３次，吸入２００ｕｇ～４００ｕｇ／次。重癥患者可靜脈或肌注作緊急給藥，但副作用較大，用量為１次０．５ｍｇ，靜滴２～８ｕｇ／分。 氨茶鹼：按醫(yī)囑。 色甘酸鈉：按醫(yī)囑。 氫化可的松：靜滴，１００～３００ｍｇ。 醋酸潑尼松：口服，每日３０ｍｇ。 地塞米松：１０～３０ｍｇ加入葡萄糖液靜滴。
健康教育： 支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的慢性支氣管疾病，我數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療可有效控制病情，并能正常生活。 1、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，生活有規(guī)律，避免過(guò)度緊張與疲勞。 2、避免接觸各種激發(fā)因素?？捎眠^(guò)敏原作皮膚過(guò)敏試驗(yàn)，陽(yáng)性者在醫(yī)生指導(dǎo)下作減敏療法，以預(yù)防復(fù)發(fā)。 3、好發(fā)季節(jié)前2周至1月應(yīng)用色甘酸鈉等氣霧吸入，以預(yù)防或減輕發(fā)作。 4、哮喘發(fā)作期間應(yīng)選用量少、起效快、副作用小的吸入療法，以解除支氣管痙攣，防止哮喘從輕度發(fā)展至重度。（實(shí)習(xí)編輯：程飛）
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