治療原則為改善心臟舒張功能不全,控制心律失常,防治栓塞并發(fā)癥。
(一)藥物治療
1.利尿劑 心功能不全引起肺循環(huán)和體循環(huán)充血時(shí)需選用利尿劑。但應(yīng)注意,利尿過度將引起有效循環(huán)血量不足,導(dǎo)致低血壓、尿素氮升高。
2.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑 若無低血壓可選擇試用。
3.鈣離子拮抗劑 對(duì)改善本病心室舒張功能的療效目前尚未定論,但應(yīng)注意對(duì)心功能的抑制作用。
4.抗心律失常 房顫是最常見的心律失常,它使心室舒張功能障礙進(jìn)一步加重。對(duì)于有希望復(fù)律的房顫,可選用胺碘酮和奎尼丁。其他累及生命的心律失常均需處理。
5.抗凝劑 左房耳易于形成血栓,房顫、房室辦關(guān)閉不全和心力衰竭者應(yīng)防治血栓形成。
(二)手術(shù)治療
當(dāng)心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌纖維化較嚴(yán)重時(shí),可行外科手術(shù)切除心內(nèi)膜,房室辦受損嚴(yán)重者可同時(shí)行辦膜置換術(shù)。
對(duì)于藥物治療效果不佳的患者,應(yīng)在肺、腎、肝和其他臟器出現(xiàn)功能損害之前,可積極考慮進(jìn)行心臟移植術(shù)。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.