舊社會(huì)，梅毒俗稱(chēng)“花柳”，因沾花惹柳而相互傳染得病，因當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)不發(fā)達(dá)，得了梅毒遷延難愈甚至危及生命而談之色變。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，梅毒已是可治可防不可怕的性病。近年來(lái)，梅毒病例報(bào)告數(shù)大幅上升，胎傳梅度報(bào)告發(fā)病數(shù)及其發(fā)病率上升更加明顯，梅毒對(duì)國(guó)民的健康危害越來(lái)越大，甚至危害著下一代。
積極防治 遏制梅毒傳播
梅毒是由蒼白螺旋體引起的慢性傳染病，傳染源是梅毒患者，主要通過(guò)性交傳染，也可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒，少數(shù)可通過(guò)接吻、哺乳、接觸帶菌的日常用品或醫(yī)療器械或輸血而被感染。根據(jù)傳染途徑不同，梅毒可分為后天梅毒和先天梅毒，先天梅毒其傳染途徑是因母體通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒，常引起早產(chǎn)和死胎；后天梅毒主要通過(guò)性交傳染，少數(shù)可通過(guò)接觸傳染。本病病程長(zhǎng)，在發(fā)展過(guò)程中可侵犯任何器官和組織，引起多種多樣的癥狀和體征，甚至危及生命；亦可感染多年后無(wú)臨床癥狀而呈潛伏狀態(tài)。
梅毒的發(fā)病人群已經(jīng)由剛傳入初期的有錢(qián)階層向普通階層轉(zhuǎn)變，目前發(fā)現(xiàn)的病例主要是工人、農(nóng)民，他們文化層次相對(duì)較低、經(jīng)濟(jì)能力弱、得到規(guī)范治療的機(jī)會(huì)少，患病后多就診于小診所或自行購(gòu)藥治療，成為梅毒傳播的重要因素。
某市皮膚醫(yī)院代院長(zhǎng)朱教授認(rèn)為，一般把梅毒患者分為三類(lèi)：高危人群、橋梁人群、普通人群（受害人群）。梅毒患者并非都是有道德問(wèn)題的人，很多是在不知情的情況下感染上的，他們是無(wú)辜的受害者，更何況患先天梅毒的嬰兒。梅毒患病增多是客觀存在的事實(shí)，我們應(yīng)該正視現(xiàn)實(shí)，積極防治。目前對(duì)于梅毒防治工作還存在許多薄弱環(huán)節(jié)，應(yīng)加大防治力度，消除梅毒，保護(hù)國(guó)民健康。
及早診斷及早治療
朱教授認(rèn)為，梅毒治療要及早診斷，及早治療，藥量要足夠，療程要規(guī)范，愈后追蹤隨訪。目前存在這樣的現(xiàn)象，患者諱疾忌醫(yī)，采取自行購(gòu)藥治療或治療不規(guī)則，結(jié)果延誤病情，因此，當(dāng)患者有不潔性生活史或性接觸史，發(fā)現(xiàn)外生殖器有不癢不痛的紅色丘疹或潰瘍，就要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)科門(mén)診檢查確診，確診后要在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)用足夠藥物治療，并定期檢查、追蹤隨訪二年；同時(shí)，性伴侶也要到醫(yī)院檢查治療，這是控制傳染的關(guān)鍵。
據(jù)介紹，目前市皮膚醫(yī)院一種梅毒快速診斷試劑，可以快速檢測(cè)是否感染梅毒。該試劑有多個(gè)優(yōu)點(diǎn)：一是成本低廉，每人份試劑成本約5元（不包括人工及材料費(fèi)）。二是無(wú)須設(shè)備，不需要任何設(shè)備，尤適用于邊遠(yuǎn)醫(yī)療資源不足的地區(qū)。三是操作簡(jiǎn)單，末梢血或靜脈血一滴，類(lèi)似于查早孕的檢測(cè)試劑。四是出結(jié)果快，20分鐘便知道結(jié)果。五是結(jié)果準(zhǔn)確，經(jīng)驗(yàn)證特異性和敏感性均超過(guò)90%。六是可以確診。現(xiàn)有的梅毒血清試驗(yàn)往往不能憑一項(xiàng)確診，而梅毒快速診斷試劑可以起確診作用。當(dāng)然，梅毒快速診斷試劑也存在缺點(diǎn)，它只能判斷曾經(jīng)或已經(jīng)感染梅毒，不能判斷是已經(jīng)治愈還是未治愈的，需要進(jìn)一步檢查；存在窗口期。
幾大人群應(yīng)該作梅毒快速篩查：從事桑拿娛樂(lè)的服務(wù)人員；多性伴和有不潔性生活的人員；陰部有無(wú)痛性潰瘍；大腿根部淋巴結(jié)腫大；全身皮膚出現(xiàn)較多的無(wú)痛無(wú)癢的皮疹?；榍啊⒃星白詈脵z查梅毒，以免將梅毒傳給愛(ài)人和下一代。
從2009年4月到2010年3月，中國(guó)疾病控制中心性病控制中心將在皮膚醫(yī)院實(shí)施以篩查為重點(diǎn)的梅毒防治示范項(xiàng)目。
梅毒預(yù)防有辦法
朱教授表示，預(yù)防性接觸傳染最重要的是潔身自愛(ài)，避免非婚性行為，避免多個(gè)性伴、“一夜情”等行為；性行為時(shí)堅(jiān)持正確使用質(zhì)量可靠的安全套也是有效防護(hù)措施。在性病高危人群（如女性性工作者，性病門(mén)診人群和男性同性戀人群）中進(jìn)行梅毒快速篩查，有利于早期發(fā)現(xiàn)和早期治療梅毒，可減少在性亂人群中的傳播。
為預(yù)防血液傳播，要做到不吸毒，不與他人共用注射器、針頭；盡量不輸血或注射血制品，必須接受血液或血制品前，要確認(rèn)它們是經(jīng)過(guò)梅毒檢測(cè)的。預(yù)防梅毒的母嬰傳播，重要的是對(duì)孕婦進(jìn)行梅毒篩查。目前在大多數(shù)城市，絕大多數(shù)孕婦均接受了包括梅毒檢測(cè)在內(nèi)的產(chǎn)前保健，最好是在孕初3個(gè)月和孕末3個(gè)月各檢測(cè)1次。
另外需要注意的是，如果發(fā)現(xiàn)自己有潰瘍、皮疹等可疑癥狀，尤其是在有危險(xiǎn)性行為后，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早治愈。梅毒病人可以無(wú)癥狀，因此即使毫無(wú)癥狀，也有可能已感染梅毒。
梅毒病由于病程漫長(zhǎng)，在晚期還能給患者的組織器宮造成不可逆的損傷，因此要求患者積極治療。另外，一期、二期梅毒傳染性較強(qiáng)，在梅毒早期患者注意不要將病原體傳染給別人。（實(shí)習(xí)編輯：小雨）
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