幼兒外陰瘙癢是指嬰幼兒時(shí)期外陰受到細(xì)菌感染而發(fā)生的一種炎癥。由于嬰幼兒的生理特點(diǎn)與成年婦女不同,因此,嬰幼兒外陰炎在發(fā)生原因、疾病表現(xiàn)、后果和治療等方面與成年婦女都不相同。
幼兒外陰瘙癢是女嬰出生后15天內(nèi),由于體內(nèi)存在雌激素(在胎兒時(shí)由母體輸送的),它使子宮腺體及陰道上皮有明顯的雌激素影響,陰道里會(huì)有少量的白色粘稠的分泌物流出來,有時(shí)還可以看到少量的血性分泌物流出來,這些都是正?,F(xiàn)象,這些分泌物呈酸性,酸堿度約為5.5(這個(gè)時(shí)期陰道有自凈作用)。由于體內(nèi)雌激素逐漸被排泄干凈(這時(shí)期卵巢還不能分泌雌激素),陰道上皮失去雌激素的影響,陰道粘膜變薄,陰道分泌物明顯減少,它的酸堿變?yōu)橹行曰驂A性(在這種情況下,陰道內(nèi)自凈作用明顯減弱)。這些就是新生兒期生理特點(diǎn)。
幼兒外陰瘙癢,女嬰在出生時(shí),陰道沒有細(xì)菌,約12小時(shí)后,陰道內(nèi)就可以查到革蘭氏陽性球菌,約3天以后,細(xì)菌群全部由陰道桿菌組成,約在15天左右,陰道桿菌被分解,細(xì)菌群內(nèi)可混有各種細(xì)菌。
嬰幼兒穿開檔褲,外陰又靠近肛門,如果不注意清潔,外陰就很容易受到細(xì)菌感染而發(fā)炎。嬰兒的尿布如果不及時(shí)更換,大小便刺激外陰,更容易引起外陰感染。急性傳染病時(shí),全身低抗力降低,外陰又不清潔,外陰亦容易發(fā)炎。少數(shù)幼兒的外陰炎是因?yàn)殛幍喇愇镆鸬?。引起外陰炎的?xì)菌大多數(shù)為化膿性細(xì)菌,如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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