病因?qū)W包括藥物，酒精和急性應(yīng)激，如嚴重疾病患者。少見原因包括輻射，病毒感染，血管損傷和直接創(chuàng)傷。內(nèi)鏡下，可見為粘膜的點狀表面糜爛，不累及深層，多伴有一定程度的出血。
急性應(yīng)激性胃炎是糜爛性胃炎的一種，可見于嚴重疾病患者，臨床上由胃和十二指腸粘膜損傷導(dǎo)致上消化道明顯出血的比例增加。危險因素包括嚴重?zé)齻?，中樞神?jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷，敗血癥，休克，伴有機械通氣的呼吸衰竭，肝和腎功能衰竭和多臟器功能障礙。急性應(yīng)激性胃炎的其他預(yù)測因素包括患者在重癥監(jiān)護病房的住院時間及期間未接受腸道營養(yǎng)的時間長短。總之，患者的病情越嚴重，發(fā)生明顯出血的危險性就越高。
嚴重患者發(fā)生急性糜爛性胃炎的病理機制可能為胃粘膜屏障功能減弱。胃粘膜的血流減少和可能伴有的酸分泌增加可促進粘膜炎癥和潰瘍的形成。
癥狀、體征和診斷：
通常，患者可能因為病情太重而說不清胃部癥狀，即使癥狀存在，常是輕度的和非特異性的。首發(fā)的明顯體征常為在鼻胃吸引時出現(xiàn)血液，一般發(fā)生在嚴重應(yīng)激反應(yīng)的最初2~5天內(nèi)。（實習(xí)編輯：王凌）
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