對于胃癌化療之后的護理工作除了對胃癌患者出現(xiàn)的不良反應以及提高化療之后胃癌患者的體質(zhì)之外，還需要胃癌患者的靜脈護理工作，那么會和做好胃癌化療的靜脈護理工作呢？都應該注意什么問題呢？下面就讓我們詳細的了解一下相關(guān)的內(nèi)容。
（1）輸液完畢用生理鹽水沖管，拔除后抬高肢體，可避免直接拔針時針頭所殘余的藥物對局部血管、針眼、皮下組織的刺激，使靜脈回流增快。
（2）護理人員要有高度的責任心和熟練的業(yè)務技能，掌握化療藥物的特點，在應用過程中細心觀察局部反應，早期發(fā)現(xiàn)，及時處理，可以減輕或預防不良反應的發(fā)生。
（3）用生理鹽水作引針，確定針頭在血管內(nèi)，且輸液通暢后輸入化療藥物，在輸液或推注過程中，密切觀察局部有無腫脹、疼痛等異常反應，發(fā)現(xiàn)異常應立即停止，并按上述方法處理，可有效減輕或預防靜脈炎發(fā)生。
（4）一旦發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲，應立即停止用藥，拔針后壓迫針眼處2～3min，抬高患肢，作好局部處理。化療藥物發(fā)生滲漏時，盡量選用冰敷或冷敷。此法適于化療藥及一些非縮血管藥外漏，可使局部血管收縮，減輕水腫或藥物擴散，從而減輕局部組織的炎性反應。有報道滲漏經(jīng)處理并冰敷24h可作一般熱敷。將清熱解毒、活血化瘀、消炎止痛之中藥制成膏涂抹，對各種藥物滲漏引起的水腫、瘀血、疼痛療效確切。
可采用大黃、芒硝各250g研碎后用陳醋調(diào)成糊狀，涂于無菌紗布，外敷于靜脈炎處，治療靜脈炎效果較好。也可用桃仁、生山梔研細加生理鹽水調(diào)成糊狀外敷。另外，某些藥物外敷可直接經(jīng)皮膚吸收至皮下，具有解除血管痙攣、改善微循環(huán)、抗氧化、堿化、解除局部炎癥等作用。
（5）選擇彈性好回流通暢、外橫徑較粗，便于穿刺和觀察的部位，避免多次穿刺。因為粗直靜脈橫徑粗、血流快、縮短了化療藥物對血管的刺激時間，避免了靜脈炎的發(fā)生。
（6）化療藥外滲引起靜脈炎采用封閉注射可阻止藥物與組織細胞相結(jié)合，阻斷局部惡性傳導。常用0.25%～1%普魯卡因、透明質(zhì)酸酶、酚妥拉明局部封閉。
據(jù)報道利多卡因小劑量靜脈輸入直接作用于血管平滑肌，可減輕靜脈化療時的疼痛。也有報道，化療藥物引起靜脈炎早期停藥后，從原靜脈通道滴入5%碳酸氫鈉或用維生素c、透明質(zhì)酸酶、地塞米松局部環(huán)狀封閉，外涂氫化可的松軟膏并冰敷，臨床效果好。
（7）聯(lián)合用藥時應先了解藥物刺激性的大小。原則上應先靜脈滴注或推注刺激性小的藥物，再推注刺激性較大的藥物。如果幾種藥物的刺激性均較大，間隔時間應長一些，一般不少于20min，中間用生理鹽水靜滴。如果靜滴或推注一種藥物后，局部出現(xiàn)發(fā)紅、斑丘疹、有阻力，應更換穿刺部位，否則極易出現(xiàn)靜脈炎或局部壞死。
另外，胃癌化療后能活多久，還需患者加強自身的免疫機能，才能更好抵抗腫瘤。胃癌患者化療后身體機能差，免疫力差。胃癌化療后飲食，對胃癌患者提高自身抵抗力，發(fā)揮人體抗癌能力是非常有好處的。
胃癌化療的靜脈護理：通過上述內(nèi)容的介紹希望對于胃癌患者的護理工作人員提供一些幫助，對胃癌患者進行更好的護理工作。（實習編輯：張嵐）
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