語(yǔ)音內(nèi)容
"結(jié)節(jié)病是一種非干酪樣壞死性上皮細(xì)胞肉芽腫炎癥性疾病，病因不明，以侵犯肺實(shí)質(zhì)為主，并累及全身多臟器，如淋巴結(jié)、皮膚、關(guān)節(jié)、肝腎及心臟等組織，病人可因完全性房室傳導(dǎo)阻滯和心衰而猝死，甚至以猝死為首發(fā)癥狀。CT表現(xiàn)主要有以下幾方面，第一、肺門(mén)縱膈淋巴結(jié)腫大為最常見(jiàn)表現(xiàn)，兩側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，如土豆?fàn)罨緦?duì)稱(chēng)；第二、右側(cè)氣管旁、右側(cè)肺門(mén)、左側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，也可見(jiàn)到主肺動(dòng)脈窗淋巴結(jié)腫大；第三、病變淋巴結(jié)一般不融合、不壞死、不侵犯鄰近結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)掃描呈均勻強(qiáng)化，少數(shù)出現(xiàn)蛋殼樣強(qiáng)化；第四、發(fā)生于肺外，而胸內(nèi)無(wú)累受累者僅占10%，肺門(mén)淋巴結(jié)腫大是最主要的征象，只有縱隔淋巴結(jié)腫大而無(wú)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大很少見(jiàn)，不出現(xiàn)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大者，診斷結(jié)節(jié)病一定要謹(jǐn)慎，也就是說(shuō)診斷結(jié)節(jié)病重點(diǎn)是觀察胸部，而胸部的觀察重點(diǎn)又在肺門(mén)淋巴結(jié)；第五、肺部改變，彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影、小片影、胸膜小結(jié)節(jié)影、支氣管血管束增粗、蜂窩影等；第六、可伴有少量的胸腔積液；第七、胸部影像表現(xiàn)明顯，而臨床癥狀輕微，是本病的特點(diǎn)之一；第八、有自愈傾向，復(fù)查時(shí)可出現(xiàn)自愈或較長(zhǎng)時(shí)間無(wú)明顯改變；第九、其它器官的改變。"
