語音內(nèi)容
"膠質(zhì)瘤是腦內(nèi)最常見的原發(fā)性腫瘤,主要包括四大類,有新型細(xì)胞瘤、少枝膠質(zhì)瘤、食管膜瘤、混合性膠質(zhì)瘤。新形細(xì)胞瘤為膠質(zhì)瘤中最常見的一種腫瘤,其約占膠質(zhì)瘤40%,占顱內(nèi)腫瘤的17%,成人多見于幕上,兒童多見于小腦。這里主要介紹一下新型細(xì)胞瘤。第一,幕上Ⅰ、Ⅱ級星形細(xì)胞瘤,大部分表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度病灶,少數(shù)為混合密度灶,部分患者瘤內(nèi)可見鈣化,腫瘤邊界不清晰,瘤周水腫少且較清,增強后掃描常無明顯強化,少數(shù)表現(xiàn)為腫瘤或囊壁和囊內(nèi)間隔的略微強化,有的有壁結(jié)節(jié)甚至花環(huán)狀強化;第二、幕上Ⅲ、Ⅳ級星形細(xì)胞瘤,病灶密度不均勻,以低密度或等密度為主的混合密度最多,腫瘤內(nèi)的高密度常為出血,低密度為腫瘤的壞死或囊變區(qū),腫瘤多有腦水腫。增強掃描幾乎所有的腫瘤均有強化,可呈不規(guī)則的環(huán)狀或者花環(huán)狀強化,在環(huán)壁上還可見強化不一的瘤結(jié)節(jié),若沿胼胝體向?qū)?cè)生長,則呈碟狀強化,占位征象明顯;第三、小腦星形細(xì)胞瘤,囊性者平掃為均勻水樣低密度,邊界清晰,囊壁可有鈣化,增強掃描囊壁結(jié)節(jié)不規(guī)則強化,壁結(jié)節(jié)較大在1cm以上。實性者平掃以低密度為主的混合密度,多數(shù)有壞死囊變區(qū),腫瘤實性部分強化可有明顯強化,多有水腫;第四、腦室受壓移位、閉塞,上位腦室擴大,腦干受壓前移,橋腦小腦角池閉塞。"