語音內(nèi)容
"治療膝內(nèi)翻的手術是根據(jù)不同年齡階段、病人的不同情況來決定。最早期的病理性膝內(nèi)翻,就是先天性佝僂病小孩的膝內(nèi)翻,由于骨垢的原因,手術不能打內(nèi)固定。把骨頭弧形截斷后,用外固定把它掰直,用石膏固定,一般固定八周到十周左右。骨折愈合后拆掉石膏,做膝關節(jié)的功能、膝踝關節(jié)的功能鍛煉,恢復是比較痛苦的。年輕人的膝外翻、膝內(nèi)翻手術是為了美觀,切口越小越好。小切口用孟氏截骨法,它在外側(cè)切小口,把腓骨打斷,在脛骨結(jié)節(jié)下做弧形的切口,在脛骨的近端和遠端各穿一根克氏針,在脛骨結(jié)節(jié)下做U型截骨,矯正內(nèi)翻畸形,用外固定架固定。外固定架固定有一個好處,術中如果沒有達到矯正的角度,術后通過外觀和拍X片,外固架是可以調(diào)內(nèi)翻外翻角度。另一個好處是手術后不用取內(nèi)固定。骨折愈合6-8周,把克氏針剪斷直接拔掉,里邊沒有任何的內(nèi)置物。戴外固定架創(chuàng)傷相對小,不用做二次手術來取內(nèi)固定。第三種方法是要做內(nèi)固定手術,現(xiàn)在有兩種截骨的方法,多數(shù)都是治療老年性的骨性關節(jié)炎,常用方法叫脛骨高位截骨和脛骨低位截骨,還有一種是從內(nèi)側(cè)截骨,內(nèi)側(cè)截骨叫開放式。從內(nèi)側(cè)截后,把骨頭掰直后,內(nèi)側(cè)趾骨打固定,外側(cè)截骨叫閉合式,從外側(cè)截掉楔形的骨塊,同樣能夠達到矯正膝內(nèi)翻目的。但是兩者各有利弊,從外側(cè)截骨費用大概兩條腿三萬,如果要從內(nèi)側(cè)截骨,費用兩條腿是12萬到14萬。"