語(yǔ)音內(nèi)容
"良性甲狀腺結(jié)節(jié)中,小于2厘米的結(jié)節(jié)不建議手術(shù),注意觀察結(jié)節(jié)是否有增大即可;4厘米以上的結(jié)節(jié)建議手術(shù)。2-4厘米之間選擇性手術(shù)。惡性結(jié)節(jié)(甲狀腺癌)基本上都需要手術(shù)治療。如果結(jié)節(jié)有壓迫癥狀,影響呼吸時(shí),不管是良惡性都必須手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化指的就是甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)有鈣質(zhì)沉積。鈣化是組織代謝的產(chǎn)物——鈣鹽沉積而成,正常腺體組織和腫瘤病灶都可以產(chǎn)生。不同形態(tài)的鈣化有不同的含義,根據(jù)大小直徑來區(qū)分:①微小鈣化,直徑<2mm;②粗大鈣化,直徑>2mm;除了這兩類還有邊緣性鈣化。甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生鈣化并不意味著一定有“甲狀腺癌”,鈣化結(jié)節(jié)有良性也有惡性,其中微小鈣化提示甲癌的可能性較大,有研究顯示50%~60%的微小鈣化可能是甲狀腺癌。所以檢查出微小鈣化的結(jié)節(jié)要警惕。除此之外,評(píng)估結(jié)節(jié)是否是惡性,還需要考慮結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)、單發(fā)還是多發(fā)、位置、以及邊界是否清晰、是否有粘連、結(jié)節(jié)內(nèi)部血流情況等。惡性結(jié)節(jié)多數(shù)情況是單發(fā)、邊界不清、形狀不規(guī)則、血流信號(hào)豐富的結(jié)節(jié)。哪些結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療呢影響結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)的重要因素有結(jié)節(jié)的大小、是否有壓迫影響到呼吸道而產(chǎn)生的癥狀以及結(jié)節(jié)的良惡性。"