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"急性鼻竇炎的治療原則是:除病因、除阻塞、促引流、治感染、防并發(fā)癥,全身治療以休息和足量抗生素為主。抗生素要使用7~14天,同時使用一些抗變態(tài)反應的藥物,有糖尿病的患者要積極控制血糖。局部的治療包括鼻用減充血劑和激素,物理治療包括熱敷、超短波等,同時可以用生理性鹽水或者用高滲的鹽水進行鼻腔沖洗,減輕鼻腔里的分泌物。慢性鼻竇炎分為兩型,一種是慢性鼻竇炎不伴有鼻息肉,另一型是慢性鼻竇炎伴有鼻息肉的。不伴鼻息肉的慢性鼻竇炎總體治療原則是:輕度者先行局部糖皮質激素和鼻腔沖洗治療三個月,如果失敗,加用大環(huán)內酯類抗生素治療三個月,如果再失敗,行手術治療;中重度者直接行局部糖皮質激素加鼻腔沖洗,加大環(huán)內酯類抗生素三個月,失敗了行手術治療。一般治療包括局部的糖皮質激素和全身小劑量長期的大環(huán)內酯類藥物。具體藥物治療,首先是局部的糖皮質激素,一般連續(xù)使用3到6個月,而大環(huán)內酯類藥物,主要包括有克拉霉素或者羅紅霉素,一般一天一片,持續(xù)服用三個月。黏液促排劑主要起到稀化黏液及改善黏膜纖毛活性的作用,可以有利于分泌物的排出。而減充血劑的使用,必要時不超過一周,因為長期使用會破壞黏膜纖毛系統(tǒng)的形態(tài)和功能,一般來說原則上不推薦使用。生理鹽水沖洗主要起到清潔鼻腔,改善黏膜環(huán)境的作用。慢性鼻竇炎伴有鼻息肉的治療目的是重建鼻腔通氣道和鼻呼吸,通暢引流,控制感染,減輕癥狀,改善呼吸,同時要治療伴發(fā)疾病。通過治療,提高患者的生活質量和預防并發(fā)癥,藥物治療首先還是糖皮質激素的治療,療程一般來說不少于12周,而口服一般全身療程不少于兩周;抗白三烯藥物對鼻息肉的療效,現(xiàn)在也是得到了肯定的,而抗生素可以根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥物敏感的實驗結果,選擇敏感的抗菌藥物,常規(guī)的劑量和療程一般來說不超過兩周,黏液絨毛溶解促排劑可以稀化分泌物,改善纖毛的活性,促進黏液的排出;抗過敏藥物包括有口服或鼻用的抗組胺藥物,療程一般不少于4周;手術治療是鼻竇炎治療的一個主要方式,常用的手術治療的方式是鼻內鏡下鼻竇開放術,解除機械阻塞,重建鼻竇結構和通暢引流。定期對患者進行復查,持續(xù)3到6個月,有利于提高手術的成功率和疾病的治愈率。"