現(xiàn)在隨著工作壓力的不斷加大,生活規(guī)律的加快,加之運(yùn)動(dòng)量的減少,導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)病率不斷增高。然而很多人又不太重視正確的治療方法,導(dǎo)致病情不斷的加重。下面我就為大家介紹幾個(gè)痛風(fēng)治療的誤區(qū):
痛風(fēng)治療的幾個(gè)誤區(qū)
1、抗生素能抗痛風(fēng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生治療痛風(fēng)時(shí)告訴病友說用抗生素消炎止痛,其實(shí)吊瓶里加了地塞米松才消腫止痛的,但病友誤以為抗生素能抗痛風(fēng),所以有些人半夜痛風(fēng)病復(fù)發(fā),自己以為是炎癥,擅自服用抗生素抗痛風(fēng)。而且隔天到了醫(yī)院被確診為痛風(fēng)后,還一味要求醫(yī)生開一些抗生素,以為可以醫(yī)治痛風(fēng)。實(shí)際上,抗生素既不能鎮(zhèn)痛,對尿酸的代謝也是不起作用的??茖W(xué)合理地應(yīng)用控制尿酸代謝的藥物,幫助體內(nèi)的尿酸代謝恢復(fù)平衡才是治療的原則。
2、痛風(fēng)發(fā)作時(shí)用藥,緩解時(shí)停藥,僅進(jìn)行短期治療。臨床治療痛風(fēng)一般要求達(dá)到以下目的:(1)盡快終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作;(2)防止關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā);(3)糾正高尿酸血癥,防止因尿酸鹽沉積于腎臟、關(guān)節(jié)等所引起的并發(fā)癥; (4)防止腎臟的尿酸結(jié)晶石形成;(5)預(yù)防和治療糖尿病、肥胖、高血壓、血脂異常等并發(fā)癥。在臨床上,要根據(jù)不同病期的病情進(jìn)行針對性處理,選擇最佳治療方案。如果對痛風(fēng)僅進(jìn)行短期治療,終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,不能降低血尿酸濃度,隨著時(shí)間的推移,痛風(fēng)的發(fā)作只會(huì)愈加頻繁,且持續(xù)時(shí)間更長,癥狀更重。最終尿酸鹽沉積于腎臟、關(guān)節(jié)形成痛風(fēng)石,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫大僵硬、畸變、致殘及并發(fā)尿毒癥危及生命。
3、快速降血尿酸。治療痛風(fēng)的時(shí)候,高尿酸血癥的患者和主治醫(yī)生常常會(huì)急切想要降低血液中的尿酸水平,這種想法其實(shí)也不對,尿酸水平的驟然降低有時(shí)反而會(huì)加劇痛風(fēng)的發(fā)作。這是因?yàn)檠蛩嵬蝗唤档蜁?huì)導(dǎo)致已經(jīng)沉積在關(guān)節(jié)及其周圍組織的不溶性尿酸鹽結(jié)晶脫落下來,引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。因此在治療初期一般使用小劑量的降尿酸藥物,逐漸增加到足量。
4、喝啤酒影響大,喝白酒對痛風(fēng)沒影響。其實(shí)飲白酒尤其長期大量酗酒對痛風(fēng)患者極其不利,因?yàn)橐掖即x使血乳酸濃度增高,乳酸可抑制腎臟對尿酸的排泄作用;另外,乙醇能促進(jìn)腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)化而使尿酸增高;而且,飲酒必然伴隨高嘌呤、高蛋白膳食,這樣會(huì)引起尿酸水平升高,造成急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎遷延難愈。
5、認(rèn)為針灸按摩等理療手段對痛風(fēng)無效。痛風(fēng)是由于血中尿酸過多,尿酸以微小結(jié)晶形式沉積在關(guān)節(jié)滑囊、肌腱、軟骨和關(guān)節(jié)周圍其他軟組織中,大量白細(xì)胞吞噬后受到破壞,釋放出內(nèi)部的溶酶,破壞周圍組織細(xì)胞,引起局部組織充血水腫。冷敷雖可暫時(shí)使局部疼痛減輕,但低溫刺激使局部血管收縮,血流減少,不利于痛風(fēng)炎癥吸收與消散;且局部低溫,容易導(dǎo)致尿酸更多地沉積于皮下,使局部炎癥加重;熱敷加重病變部位充血、水腫,非但不能止痛,有時(shí)反使疼痛升級。所以,痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),我們既不主張局部冷敷,也不提倡熱敷,而是囑咐患者臥床休息,抬高患肢。但這并不表明針灸按摩等理療手段無所作為。臨床上,痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),我們采取局部點(diǎn)刺放血,可以迅速緩解疼痛;緩解期采取2-3月的按摩推拿治療,可以明顯減少痛風(fēng)發(fā)作頻次,尤其對伴有高血壓、胃病等且對西藥不能耐受者尤為適宜。
6、痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)停用或禁用促進(jìn)尿酸排泄和抑制尿酸合成的藥物。這是各種藥物手冊都明示的,有很多醫(yī)生將之奉為圭臬,不敢越雷池半步。但當(dāng)臨床上遇到中晚期痛風(fēng)病人關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí),這時(shí)就左右為難束手無策了。因?yàn)槎鄶?shù)中晚期痛風(fēng)病人關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作間隔時(shí)間很短,甚至有的一直疼痛腫脹,沒有間歇期,按藥物手冊規(guī)定應(yīng)該停用促進(jìn)尿酸排泄和抑制尿酸合成的藥物,但停用后不能有效降低血尿酸或不能將血尿酸控制在比較理想的水平,不利于中晚期痛風(fēng)病人的治療。
專家提示:及早治療、合理的飲食、充足的水分?jǐn)z入、規(guī)律的生活方式、適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)等都是有助于痛風(fēng)治療的方法,所以我們必須重視。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.