痛風(fēng)是一種讓人頗為難忍的疾病,讓不少人為之受困的是,無法確定自己患上的到底是不是痛風(fēng),也不知道痛風(fēng)應(yīng)該做哪些檢查,痛風(fēng)病猶如人的一塊心病,重重的積壓在人的心房。
痛風(fēng)患者檢查四步驟
1、血清尿酸鹽測定:不同的檢測方法結(jié)果不一,國外一般定男性正常值尿酸酶法為7mg/dl ;女性比男性約低1mg/dl左右。國內(nèi)定為男性2.4—7mg/dl,女性1.6~5mg/dl。
2、尿液尿酸測定:上海中潭醫(yī)院專家介紹,正常飲食24小時尿酸排出在600mg以下。對診斷急性關(guān)節(jié)炎幫助不大,因有半數(shù)以上痛風(fēng)患者小便尿酸排出正常,但通過尿液檢查了解尿酸排泄情況,對選擇藥物及鑒別尿路結(jié)石是否由于尿酸增高所致有所幫助。
3、滑囊液檢查:急性期如踝、膝等較大關(guān)節(jié)腫脹時可抽取滑囊液進(jìn)行旋光顯微鏡檢查,于白細(xì)胞內(nèi)可見雙折光的針形尿酸鈉結(jié)晶,有診斷學(xué)意義?;乙悍治鲆材軒椭\斷,白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般在100~7000之間,可達(dá)50000,主要是分葉核粒細(xì)胞。
4、x線檢查:上海中潭醫(yī)院專家介紹,早期急性關(guān)節(jié)炎除軟組織腫脹外,關(guān)節(jié)顯影正常,反復(fù)發(fā)作后才有骨質(zhì)改變,首先為關(guān)節(jié)軟骨緣破壞,關(guān)節(jié)面不規(guī)則,關(guān)節(jié)間隙狹窄,病變發(fā)展則在軟骨下骨質(zhì)及骨髓內(nèi)均可見痛風(fēng)石沉積,骨質(zhì)呈鑿孔樣缺損,無論缺損范圍大小,其邊緣均銳利,缺損呈半圓形或連續(xù)弧形的形態(tài),骨質(zhì)邊緣可有增生反應(yīng)。 如何自己判斷痛風(fēng) 面對痛風(fēng)肆虐,如何確定自己是否患上痛風(fēng)非常重要,上海中潭醫(yī)院專家介紹,在到院檢查之前,從癥狀中也可判斷一二。
痛風(fēng)早期發(fā)作時大多在夜里,處在這個時期的患者在關(guān)節(jié)受累的部位出現(xiàn)難以忍受的疼痛癥狀,這類現(xiàn)象大部分會發(fā)生于腳掌骨關(guān)節(jié),所以患者疼痛難當(dāng),無法穿上鞋子,如不及時治療也很可能會侵犯多處關(guān)節(jié),有時也可能只侵犯其它部位,痛風(fēng)常犯部位包括大腳趾、腳背、腳踝、腳跟、膝、腕、手指和肘等部位,但其它部位也會發(fā)作。由于局部出現(xiàn)紅腫熱痛,且常伴隨發(fā)燒癥狀,有些病人且可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大積水,且抽取液體時會出現(xiàn)黃濁液體,因此有時會被誤為發(fā)生蜂窩組織炎或細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎,而使用抗生素治療。此時可能會持續(xù)一、二天或至二周,而后會慢慢改善。 另外,專家介紹,在痛風(fēng)突然發(fā)作時,可以抬高患處,并做冰敷處理,短暫止痛,切勿亂用藥,應(yīng)及時到院檢查,確診是否是尿酸之后,再對癥治療。(實(shí)習(xí)編輯:程飛)
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