卵巢囊腫是婦科常見(jiàn)病,可發(fā)生于任何年齡的女性、多見(jiàn)于20-50歲婦女。多數(shù)為良性。在幼女和絕經(jīng)后的婦女,其常為惡性,應(yīng)引起重視。由于卵巢在盆腔內(nèi),腫瘤早期多無(wú)癥狀,故不易早期發(fā)現(xiàn);惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí),往往己屬晚期,故治愈率較低。
良性卵巢腫瘤占卵巢腫瘤的75%,多數(shù)呈囊性,表面光滑,境界清楚,可活動(dòng)。
常見(jiàn)類(lèi)型:
1.漿液性囊腺瘤
約占卵巢良性腫瘤的25%,常見(jiàn)于30~40歲患者。以單側(cè)為多。外觀呈灰白色,表面光滑,多為單房性,囊壁較薄,囊內(nèi)含淡黃色清亮透明的液體,有部分病例可見(jiàn)內(nèi)壁有乳頭狀突起,群簇成團(tuán)或彌漫散,稱(chēng)乳頭狀漿液性囊腺瘤。乳頭可突出囊壁,在囊腫表面蔓延生長(zhǎng),甚至侵及鄰近器官,如伴有腹水者,則多已發(fā)生惡變。
2.粘液性囊腺瘤
約占卵巢腫瘤的15%~25%,最常見(jiàn)于30~50歲。多為單側(cè)。腫瘤表面光滑,為蘭白色,呈多房性,囊內(nèi)含藕粉樣粘液,偶見(jiàn)囊壁內(nèi)有乳頭狀突起,稱(chēng)乳頭狀粘液性囊腺瘤,右囊壁破裂,瘤細(xì)胞可種植于腹膜及內(nèi)臟表面,產(chǎn)生大量粘液,稱(chēng)腹膜粘液瘤。
3.成熟畸胎瘤
又稱(chēng)囊性畸胎瘤或皮樣囊腫。占卵巢腫瘤約10~20%,占畸胎瘤的97%。大多發(fā)生在生育年齡。腫瘤多為成人手拳大小,直徑多小于10cm,單側(cè)居多,約25%為雙側(cè),外觀為園形或橢園形,呈黃白色,表面光滑,囊壁較厚,切面多為單房,囊內(nèi)常含皮脂物質(zhì)及毛發(fā),亦可見(jiàn)牙齒、骨、軟骨及神經(jīng)組織,偶見(jiàn)甲狀腺組織。
預(yù)防及自我保健:
1、定期進(jìn)行普查:常能及時(shí)發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤。一旦診斷明確應(yīng)及早手術(shù)。惡性卵巢腫瘤宜進(jìn)行手術(shù)、放射治療和化學(xué)治療等綜合治療。
2、隨訪觀察:直徑小于5cm的囊腫可能是非贅生性囊腫,大部分可自行消失,但必須定期隨訪,如有增大應(yīng)立即手術(shù)。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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