臨床癥狀:
1.發(fā)病急,寒顫、高熱、全身酸痛,全身中毒癥狀重;局部淋巴結(jié)(多為腹股溝)腫脹,劇烈疼痛,且有淋巴結(jié)周圍炎及皮下組織水腫,淋巴結(jié)可有化膿、破潰,出現(xiàn)被迫性體位。
2.肺型: 急驟發(fā)病,全身中毒癥狀重;咳嗽、咳血痰、呼吸困難、紫紺,但肺部體征多不明顯;于2-3天內(nèi)出現(xiàn)心衰、出血、休克。
3.敗血癥型: 畏寒、高熱、頭痛、四肢劇痛;全身中毒癥狀重;迅速出現(xiàn)譫妄、昏迷、極度衰竭、出血、鼻衄、嘔血、血尿、血便、休克,dic(彌漫性血管內(nèi)凝血)心衰。
4.尚有皮膚型、腦型、眼型、腦膜炎型等。
診斷:
依據(jù)流行病學資料和一些特殊臨床表現(xiàn),一般即可作出診斷,輕型病例需與急性淋巴結(jié)炎、恙蟲病、鉤端螺旋體病、兔熱病等區(qū)別,主要有賴于細菌學檢查。(實習編輯:悅木)
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