室性心動(dòng)過(guò)速的治療主要包括抗心律失常藥物治療和非藥物治療即直流電復(fù)律、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、經(jīng)導(dǎo)管消融、外科手術(shù)等。下面就幾種治療方法簡(jiǎn)單介紹如下：
抗心律失常藥物治療：抗心律失常藥物治療室性心動(dòng)過(guò)速是基本治療，不僅能使大多數(shù)室性心動(dòng)過(guò)速有效終止，而且已有臨床試驗(yàn)證實(shí)胺碘酮等藥物對(duì)于預(yù)防發(fā)作，防止心臟性猝死有效。但某些抗心律失常藥物在預(yù)防室性心動(dòng)過(guò)速?gòu)?fù)發(fā)和降低心臟性猝死方面的作用不明顯，甚至有害，尤其是對(duì)于器質(zhì)性心臟病合并室性心動(dòng)過(guò)速病人，不宜選用。
直流電復(fù)律：在室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)，給予直流電復(fù)律，多數(shù)情況下可使室性心動(dòng)過(guò)速立即終止。在室性心動(dòng)過(guò)速伴有急性血流動(dòng)力學(xué)障礙如低血壓、休克、急性心力衰竭或嚴(yán)重心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)該作為首選措施。
經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)：經(jīng)導(dǎo)管射頻消融可成功治療室性心動(dòng)過(guò)速，是目前比較理想的治療手段。消融治療對(duì)無(wú)器質(zhì)性心臟病的室性心動(dòng)過(guò)速，如特發(fā)性左心室或右心室室性心動(dòng)過(guò)速有非常好的效果，成功率在90～95%以上。
體內(nèi)埋藏式轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（icd）治療：icd是埋藏在體內(nèi)可以自動(dòng)識(shí)別室性心動(dòng)過(guò)速和室顫，而用電除顫等方法終止室性心動(dòng)過(guò)速及室顫的裝置，對(duì)持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速，特別是有猝死高危險(xiǎn)的室性心律失常者有良好療效，可改善病人的預(yù)后，尤其對(duì)于器質(zhì)性心臟病合并明顯心功能不全的病人，icd治療的病人獲益更大。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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