室內(nèi)束支傳導(dǎo)阻滯的病因多見(jiàn)于冠心病、高血壓性心臟病、心肌病，以及風(fēng)濕性心臟病等。而左束支及分支阻滯多見(jiàn)于冠心病(包括心肌梗塞)、心肌病、高血壓病、慢性克山病、主動(dòng)脈瓣病等。其中，以左前分支阻滯最常見(jiàn)，左后支阻滯最少見(jiàn)。右束支阻滯可見(jiàn)于少數(shù)健康人。右束支阻滯遠(yuǎn)較左束支阻滯為常見(jiàn)。病理性右束支傳導(dǎo)阻滯多見(jiàn)于有右室增大，如：風(fēng)濕性心臟病、克山病早期、先心病、肺心病等。而室內(nèi)三支阻滯的，常見(jiàn)于冠心病、心肌病以及原發(fā)性傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性變。
關(guān)于室內(nèi)束支傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生機(jī)理，過(guò)去曾簡(jiǎn)單地認(rèn)為是由于束支發(fā)生組織學(xué)上的斷裂所引起。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)：生前有束支阻滯的病例，尸檢時(shí)有的看不到束支有何病理改變；臨床上有時(shí)也可看到間歇性或交替性束支阻滯。些都說(shuō)明束支阻滯的出現(xiàn)未必都是由于束支發(fā)生斷裂所引起。
資料表明：束支阻滯的出現(xiàn)是由于兩側(cè)束支不應(yīng)期長(zhǎng)度發(fā)生顯著差異所引起。當(dāng)一側(cè)束支較另一側(cè)束支傳導(dǎo)延遲達(dá)0.04秒或以上，但未完全阻斷時(shí)，即可發(fā)生完全性束支阻滯的心電圖圖形。如果傳導(dǎo)延遲達(dá)0.04～0.05秒之間，則發(fā)生不完全性束支阻滯的圖形。束支阻滯可以是永久性的，也可以是間歇性的。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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