根據(jù)專家對(duì)100例神經(jīng)衰弱病人的癥狀的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)衰弱的癥狀雖多種多樣，但主要表現(xiàn)為下列5組癥狀群。
(1)頭部緊張性不適：如頭暈、頭脹及頭痛等。
(2)睡眠障礙：大多數(shù)是失眠，少數(shù)表現(xiàn)為嗜睡多夢(mèng)，睡后仍困乏。
(3)腦力勞動(dòng)率下降：主要為腦力勞動(dòng)不能持久，注意力不能集中，記憶力障礙，常常是對(duì)一般的事健忘，而對(duì)煩惱的事不易忘卻。
(4)體力衰弱疲勞感：表現(xiàn)為全身無(wú)力、疲勞感與勞動(dòng)強(qiáng)度不成比例。
(5)心情煩惱：容易為小事而情緒激動(dòng)，并伴有心情煩惱引起的其他軀體反應(yīng)，如心慌、食欲不振等。
對(duì)老年人的神經(jīng)衰弱診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：
一是癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：至少應(yīng)具備以下5項(xiàng)中的3項(xiàng)。 (1)衰弱癥狀：如精神疲乏、腦力遲鈍、注意力難以集中、記憶困難、工作或?qū)W習(xí)不能持久，效率減低。 (2)興奮癥狀：工作或?qū)W習(xí)用腦均可引起精神興奮、回憶及聯(lián)想增多，控制不住，可對(duì)聲光敏感，但并不表現(xiàn)為言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)增多。 (3)情緒癥狀：易煩惱、易激惹，也可因工作、學(xué)習(xí)效率下降或精力不足而焦急、苦悶。但并無(wú)廣泛的焦慮或原因不明的心境低沉，以與抑郁癥相區(qū)別。 (4)緊張性疼痛：如緊張性頭痛、緊張性肌肉疼痛。 (5)睡眠障礙：如入睡困難、多夢(mèng)、易醒、醒后不解乏等。
二是嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)：病人工作、學(xué)習(xí)效率下降，或主動(dòng)就醫(yī)。
三是病程標(biāo)準(zhǔn)：病程至少3個(gè)月，癥狀常有波動(dòng)，用腦后加重，休息后減輕。
四是應(yīng)排除下列疾病：(1)軀體疾病或腦器質(zhì)性病變；(2)藥物中毒；(3)顱腦外傷后綜合征；(4)疲勞綜合征(由過(guò)度疲勞引起的頭昏、乏力、注意力渙散等癥狀，經(jīng)過(guò)休息即可恢復(fù))；(5)適應(yīng)反應(yīng)；(6)精神分裂癥；(7)抑郁癥；(8)其他神經(jīng)癥性障礙；(9)心理因素引起的生理障礙。
神經(jīng)衰弱在一定條件下是可以預(yù)防的。因?yàn)樯窠?jīng)衰弱的病理生理特征是大腦的輕度功能障礙，而不是腦的器質(zhì)性病變。從病因來(lái)說(shuō)，本病是由于精神因素引起的。但在同樣的精神因素作用下，有的人可以發(fā)病，而另一些人卻安然無(wú)恙，說(shuō)明又和每個(gè)人的不同性格素質(zhì)和對(duì)外界環(huán)境的改造能力和適應(yīng)能力有關(guān)。如果老年人能避免或減少不良精神因素對(duì)人的影響或提高人體對(duì)外來(lái)有害因素的改造和適應(yīng)能力，則可以減少或避免本病的發(fā)生。其預(yù)防措施有如下幾個(gè)方面：
一是提高人的心理素質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體的自我防衛(wèi)能力。神經(jīng)衰弱的發(fā)生與你的個(gè)性特點(diǎn)密切相關(guān)，而你的個(gè)性，不是固定不變的，具有可塑性，經(jīng)過(guò)后天環(huán)境的教育和鍛煉，是可以改變的。為了預(yù)防神經(jīng)衰弱的發(fā)生，必須首先對(duì)不良個(gè)性進(jìn)行改造。譬如，弱的神經(jīng)類型，具有這種性格素質(zhì)的人比較孤僻，沉默少語(yǔ)，敏感多疑，不善交往，好獨(dú)自幻想，缺乏信心，好生悶氣等。要改造這種個(gè)性，必須通過(guò)長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，逐漸樹立起正確的人生觀，多參加集體活動(dòng)，擴(kuò)大眼界，在各種實(shí)際生活中，培養(yǎng)其生活能力，并培養(yǎng)勇敢和自信，使這種個(gè)性朝著健康的方面發(fā)展，這樣就會(huì)變孤僻為合群，由興趣狹窄變?yōu)榕d趣廣泛，變多疑為開朗，變膽怯為勇敢，由對(duì)生活缺乏信心變成充滿信心等。
二是培養(yǎng)良好的興趣。興趣有良好興趣與不良興趣之分。良好的興趣，不僅能增強(qiáng)大腦的功能，提高工作效率，而且還可預(yù)防神經(jīng)衰弱的發(fā)生。因?yàn)槟闼鶑氖氯魏位顒?dòng)，如果懷有濃厚的興趣，可以做得又快又好，且可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間而不感到疲勞；相反，如果缺乏興趣，就不容易做得又快又好，且很容易出現(xiàn)疲勞，甚至很難繼續(xù)下去。如果勉強(qiáng)去做就會(huì)造成大腦功能紊亂，長(zhǎng)此下去，就有可能發(fā)生神經(jīng)衰弱。
三是保持良好的情緒。情緒可分為消極情緒和積極情緒兩種。消極情緒使你精神不振，體力下降，悲觀失望，垂頭喪氣，所謂“愁悶瞌睡多”，就是指這種情緒，這種情緒對(duì)健康是非常有害的，長(zhǎng)期不去會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)衰弱。積極情緒使你精神煥發(fā)，體力增加，精力充沛，奮發(fā)向上，所謂“人逢喜事精神爽”，就是指這種情緒，它有益你的心理健康。
四是注意睡眠衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。（實(shí)習(xí)編輯：楊愷）
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