腎結(jié)石在現(xiàn)如今也是比較長(zhǎng)見的一種疾病,腎結(jié)石的具體癥狀由結(jié)石的大小決定,導(dǎo)致梗阻的程度和有無(wú)繼發(fā)感染也會(huì)影響癥狀表現(xiàn)。腎結(jié)石的主要癥狀包括疼痛和血尿。腎結(jié)石癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較明顯的,容易發(fā)現(xiàn)和感知。
在腎結(jié)石患者中,約75%有腰痛。結(jié)石較大,在腎盂中移動(dòng)度較小時(shí),疼痛多為鈍痛,有時(shí)是隱痛。結(jié)石小,在腎盂內(nèi)移動(dòng)度大時(shí)。容易引起腎盂輸尿管聯(lián)接部的梗阻而出現(xiàn)腎絞痛。腎絞痛是一種突然發(fā)生的嚴(yán)重疼痛,從腰部開始,沿輸尿管向下放射至膀胱。痛呈陣發(fā)性,一般持續(xù)數(shù)分鐘,亦可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí),并有惡心嘔吐,有時(shí)病人面色蒼白,大汗淋漓,呈虛脫狀態(tài)。
血尿是第二個(gè)重要癥狀,疼痛和血尿相繼出現(xiàn)是腎和輸尿管結(jié)石的特點(diǎn);尤其是體力活動(dòng)較多時(shí),如勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、騎馬和乘車時(shí)突然發(fā)生疼痛和血尿。但血尿一般較輕,有時(shí)肉眼不能看出,但幾乎每個(gè)病例都能在顯微鏡下見到從少數(shù)到多數(shù)紅細(xì)胞,因此尿的顯微鏡檢查很重要。
一部分患者在臨床上并無(wú)結(jié)石病的典型疼痛及血尿,而因泌尿系感染的癥狀就醫(yī)。在這一類患者中如不追究引起感染的原發(fā)病因,不做泌尿系平片及靜脈泌尿系X線造影檢查,就容易忽略結(jié)石的存在。
腎結(jié)石患者偶有排出結(jié)石或小砂粒的病史,這就有助于診斷。雙側(cè)腎結(jié)石引起梗阻或患者唯一的腎(例如另一腎已切除)發(fā)生梗阻,可出現(xiàn)急性無(wú)尿。有時(shí)由于腎一腎反射,一例腎結(jié)石可引起對(duì)側(cè)腰痛。單側(cè)腎結(jié)石梗阻也可以引起急性無(wú)尿。
隨著技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在治療腎結(jié)石的方法有很多,需要根據(jù)結(jié)石的大小和具體部位進(jìn)行抉擇,如碎石機(jī)碎石、藥物排石、手術(shù)等治療方法都可達(dá)到根治目的,且一般都會(huì)有不錯(cuò)的治療效果。如果出現(xiàn)以上類似癥狀,還是建議大家盡早做些檢查,如有問題需及早治療。(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)
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