體征
皮損為紅斑基礎上可見成群的水皰或膿皰或成糜爛及潰瘍。女性患者約90%伴有hsv宮頸炎，宮頸可見發(fā)紅、糜爛、潰瘍，有膿性陰道分泌物。有的患者可有腹股溝淋巴結腫大壓痛或體溫升高。皮膚病變也可出現在口唇 、手指、臀部、大腿、手臂，甚至眼部與咽喉。并發(fā)腦膜炎或橫貫性脊髓炎，一般于發(fā)疹后3-12天出現頸項強直等顱內壓增高的現象。
潛伏感染和復發(fā)
hsv感染人體后1周左右，血中出現中和抗體，3-4周達高峰，可持續(xù)多年，這些抗體能清除病毒和使機體康復，但大多數個體不能徹底消滅病毒，也不能阻止復發(fā)，病毒以潛伏狀態(tài)長期存在宿主體內。不同亞型hsv感染者急性首發(fā)生殖器皰疹的臨床過程相似，但生殖器病變復發(fā)率不同，首發(fā)hsv-2感染者約90%，在12個月內會出現一次復發(fā)（平均復發(fā)4次），而初次感染hsv-1者僅50%出現類似復發(fā)（平均復發(fā)次數小于1）。不同個體及同一病人一生中生殖器hsv-2感染的復發(fā)率變化很大，大多數年復發(fā)5-9次，一般在原發(fā)皰疹消退后1-4個月內發(fā)生，有些患者受到促發(fā)因素，如發(fā)熱、月經、日曬、寒冷、某些病毒感染等的影響而復發(fā)，其特點是每次復發(fā)往往發(fā)生在同一部位，復發(fā)前可有前驅癥狀如局部瘙癢，發(fā)疹前數小時感染部位有灼燒，麻刺感。
復發(fā)生殖器皰疹（gh）對患者心理影響較大，由于目前尚無預防復發(fā)的有效療法及可能有誘發(fā)生殖器惡變的危險性，故給患者帶來心理影響，患者多有抑郁、恐懼等心理障礙，這又直接影響hsv的復發(fā)。（實習編輯：劉媛）
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