藥物治療是三叉神經痛的主要治療方法之一。三叉神經痛的用藥應當正規(guī)嚴謹,否則可能會產生副作用,下面讓我們來了解下三叉神經痛的用藥。
三叉神經痛的藥物治療:
藥物治療必須正規(guī),當藥物治療無效或僅部分有效時,必須重新考慮診斷是否正確。如果診斷正確、用藥方法得當或藥物毒副作用大,則可改用其他藥;如多種藥物治療仍無效,方考慮非藥物治療。
1.卡馬西平:卡馬西平是目前治療三叉神經痛的首選藥物。其機制是降低脊髓三叉神經核的神經元對刺激的反應。初服200mg,每天1~2次,癥狀不能控制,每天增加100mg,直至疼痛緩解或出現(xiàn)不良反應。每天最大劑量為1000~1600mg。不良反應約見于30%的病例,如:頭暈、嗜睡、眼球震顫、藥物性肝炎、骨髓抑制、低鈉血癥、充血性心力衰竭、皮疹等,孕婦忌用。
2.苯妥英鈉:其機制可能也是降低脊髓三叉神經核的神經元對刺激的反應。目前僅用于復發(fā)或 不能耐受卡馬西平的病例。每天200~500mg。不良反應有皮疹、肝臟損害、骨髓抑制等。
3.七葉蓮:為木通科野木瓜屬又名假荔枝的一種草藥。止痛療效達60%左右??诜看?.4g,每天4次。無嚴重不良反應,少數(shù)可有口干、中上腹不適、食欲減退、輕微頭昏等,停藥后可恢復。與苯妥英鈉、卡馬西平合用可提高療效。
4.巴氯芬:γ-氨基丁酸(gaba)的衍生物。作用機制可能是在gaba受體突觸前與之結合,抑制興奮性氨基酸的釋放,抑制單突觸反射和多突觸反射,緩解痙攣狀態(tài)。一次5mg,每天3次。常見的不良反應有惡心、皮疹、頭昏、嗜睡、肝功能影響、誘發(fā)癲癇等。
以上是三叉神經痛的用藥,供大家參考。三叉神經痛易與多種疾病混淆,在進行疾病治療前一定確認疾病的類型,對癥服藥,非專業(yè)人士一定按醫(yī)生指導用藥。另外,三叉神經痛患者平時應注意面部護理,避免不良生活習慣造成三叉神經痛病情發(fā)展。(實習編輯:張嵐)
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