近日，全國(guó)多地被高溫籠罩，酷熱難耐。在這樣的極端天氣下，一種潛藏的健康危機(jī)正悄然逼近 ——“熱中風(fēng)”。當(dāng)你在高溫下感到頭暈、乏力，可別輕易認(rèn)定是普通中暑，這或許是 “熱中風(fēng)” 發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)。

“中風(fēng)”，醫(yī)學(xué)上稱為卒中，而 “熱中風(fēng)” 特指在氣溫超過 32℃的高溫環(huán)境中出現(xiàn)的卒中事件。研究表明，無論是極端高溫還是極寒天氣，都會(huì)顯著增加腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在 “熱中風(fēng)” 病例里，大部分屬于缺血性卒中，不過出血性卒中也并不罕見 。

高溫下，腦血管如何 “拉響警報(bào)”

“熱中風(fēng)” 的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，主要與血液、血管及血壓的變化有關(guān)。炎熱天氣里，人體出汗量大幅增加，血管擴(kuò)張明顯。倘若水分補(bǔ)充不及時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致血容量不足。血液濃縮時(shí)，血小板更容易聚集在一起，大大增加了血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。與此同時(shí)，高溫還容易讓人心情煩躁、情緒易怒，進(jìn)而引發(fā)血壓波動(dòng)，這也可能成為卒中的誘發(fā)因素 。

夏季人們頻繁進(jìn)出空調(diào)房間，或者讓冷風(fēng)直吹頭面部，會(huì)使血管迅速收縮或擴(kuò)張。尤其是老年人，他們的血管彈性較差，受到冷刺激后極易引發(fā)血管痙攣。這些不利因素相互疊加，使得高溫天氣成為卒中發(fā)作的重要誘因 。

識(shí)別 “熱中風(fēng)” 癥狀的 “120 口訣”

“熱中風(fēng)” 本質(zhì)上屬于卒中的一種特殊類型，是在高溫環(huán)境下發(fā)生的腦血管意外，通常表現(xiàn)為突發(fā)的局部神經(jīng)功能缺損 。我們可以用 “120 口訣” 來快速識(shí)別：

“1” ：觀察面部是否對(duì)稱，有無嘴角歪斜的情況。

“2” ：讓患者兩只胳膊平舉，查看是否存在單側(cè)無力的現(xiàn)象。

“0” ：聆聽患者說話，判斷是否口齒不清 。

一旦發(fā)現(xiàn)上述任何一種癥狀突然出現(xiàn)，應(yīng)立刻撥打 120 急救電話。因?yàn)樽渲邪l(fā)生后的 4.5 至 6 小時(shí)，是救治的黃金時(shí)期。每延誤 1 分鐘，大腦中就可能有 190 萬個(gè)神經(jīng)元細(xì)胞死亡 。

除了 “120 口訣” 所涵蓋的典型癥狀外，“熱中風(fēng)” 還可能有以下表現(xiàn)：

血壓異常波動(dòng)：血壓突然大幅升高或降低，同時(shí)伴有頭昏眼花、耳鳴耳聾等癥狀。

肢體感覺與運(yùn)動(dòng)障礙：一側(cè)肢體出現(xiàn)麻木、無力，活動(dòng)不靈活，或是突然發(fā)生原因不明的摔跤，行走時(shí)向一側(cè)偏斜。

視覺障礙：突然出現(xiàn)一時(shí)性的視物不清，自覺眼前發(fā)黑，甚至?xí)簳r(shí)性失明。

精神與意識(shí)改變：精神和性格突然變化，如變得沉默寡言、表情淡漠，或者急躁多語、煩躁不安；出現(xiàn)短暫的判斷和智力障礙，或是突然嗜睡，昏昏沉沉總想睡覺；還可能出現(xiàn)一過性遺忘、意識(shí)障礙 。

“熱中風(fēng)” 與中暑，癥狀有何不同

中暑主要是人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致。最早出現(xiàn)的癥狀是臉紅、眩暈，隨后會(huì)出現(xiàn)高熱，出汗少甚至無汗，嚴(yán)重時(shí)可陷入昏迷，但一般不會(huì)出現(xiàn)特定的偏側(cè)癥狀 。

而 “熱中風(fēng)” 作為腦血管意外，會(huì)有突發(fā)的局部神經(jīng)功能缺損癥狀，像偏癱（一側(cè)肢體無力或活動(dòng)不靈）、偏身麻木、言語表達(dá)障礙（說話含糊不清、理解困難）、口歪眼斜、流涎、步態(tài)不穩(wěn)等 。所以，區(qū)分 “熱中風(fēng)” 和中暑的關(guān)鍵，在于觀察患者是否有局部神經(jīng)功能受損的表現(xiàn)（如偏癱），以及體溫是否異常升高 。在高溫天氣下，如果出現(xiàn)頭暈、偏側(cè)肢體無力等癥狀，千萬不要自行診斷為普通中暑，以免延誤治療的最佳時(shí)機(jī) 。

五類人群，高溫天需警惕 “熱中風(fēng)”

“熱中風(fēng)” 并非老年人的專屬，以下五類人群在高溫天氣下尤其要警惕：

高血壓患者：血壓的不穩(wěn)定會(huì)增加腦血管破裂或堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病患者：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管內(nèi)皮，影響血液流動(dòng)，容易形成血栓。

高脂血癥患者：血液中脂質(zhì)含量過高，會(huì)使血液黏稠度增加，促進(jìn)血栓形成。

肥胖人群：肥胖往往伴隨代謝紊亂，增加了心腦血管疾病的發(fā)病幾率。

有腦血管狹窄的人群：血管狹窄會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足，在高溫等不利因素影響下，更易引發(fā)卒中 。

此外，大量抽煙和飲酒、65 歲以上體溫調(diào)節(jié)中樞不靈敏者，以及在太陽直射下進(jìn)行長(zhǎng)期戶外活動(dòng)導(dǎo)致脫水的人，也都屬于 “熱中風(fēng)” 的高危人群 。

科學(xué)應(yīng)對(duì) “熱中風(fēng)”，這些誤區(qū)別再犯

當(dāng)懷疑發(fā)生 “熱中風(fēng)” 時(shí)，在等待救護(hù)車的過程中，要注意以下幾點(diǎn)，避免誤區(qū)：

切勿急切搬動(dòng)患者：發(fā)現(xiàn)患者發(fā)病后，不要立即將其抱起或劇烈搖晃頭部，此類動(dòng)作可能加劇腦出血，導(dǎo)致病情惡化。

不要高聲呼叫患者：避免大聲呼喊患者，強(qiáng)烈的聲音刺激易引發(fā)患者情緒緊張，促使血壓驟升，加重腦血管負(fù)擔(dān)。

禁止盲目自行用藥：在未明確病因時(shí)，禁止擅自給患者喂食降壓藥、阿司匹林等藥物，錯(cuò)誤用藥可能使卒中癥狀加劇。

不可不當(dāng)喂食飲品：不能因?yàn)檎`判患者饑餓而喂食糖水，不當(dāng)喂食極易引發(fā)嘔吐，甚至造成窒息風(fēng)險(xiǎn)，干擾黃金救治時(shí)機(jī) 。

預(yù)防 “熱中風(fēng)”，做好這五點(diǎn)

在日常生活中，我們可以通過以下措施預(yù)防 “熱中風(fēng)” 的發(fā)生：

做好情緒管理：高溫天盡量保持心態(tài)平和，避免情緒劇烈波動(dòng)引發(fā)血壓起伏?？梢酝ㄟ^聽音樂、閱讀等方式放松心情。

注意環(huán)境溫度：盡量避免在每日 10 時(shí)至 15 時(shí)的高溫時(shí)段長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行戶外活動(dòng)。如果必須外出，要做好防護(hù)措施，如戴遮陽帽、太陽鏡，涂抹防曬霜等。

合理使用降溫設(shè)備：合理使用風(fēng)扇、空調(diào)降溫，將室內(nèi)溫度控制在 25℃ - 28℃，并定時(shí)通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣清新。但要注意，空調(diào)溫度不宜調(diào)得過低，以免與室外溫差過大，導(dǎo)致血管頻繁收縮擴(kuò)張。

及時(shí)補(bǔ)充水分：天氣炎熱時(shí)一定要及時(shí)補(bǔ)水，防止因出汗較多出現(xiàn)脫水。每天至少攝入 1500 - 2000 毫升的水，可以選擇白開水、淡茶水等。不要等到口渴了才喝水，因?yàn)榭诳蕰r(shí)身體已經(jīng)處于缺水狀態(tài)。

控制基礎(chǔ)疾病：患有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖，將各項(xiàng)指標(biāo)控制在正常范圍內(nèi) 。

高溫天氣下，我們要時(shí)刻關(guān)注身體發(fā)出的信號(hào)，正確區(qū)分 “熱中風(fēng)” 和中暑，科學(xué)預(yù)防，及時(shí)應(yīng)對(duì)。希望大家都能平安度過炎炎夏日，守護(hù)好自己和家人的健康 。