在兒童意外傷害的陰霾下,窒息以其迅猛之勢(shì)高居 5 歲以下兒童意外死亡榜首,其兇險(xiǎn)程度遠(yuǎn)超交通事故與溺水。
一、氣道異物:窒息的罪魁禍?zhǔn)?/strong>
兒童窒息原因多樣,其中氣道異物最為常見。一方面,兒童牙齒發(fā)育尚不完善,難以充分咀嚼,食物未被磨碎就易滑落至氣管。另一方面,喉保護(hù)性反射功能未完全發(fā)育,誤吞異物后難以像成人一樣迅速將其嘔出。再加上咳嗽能力較弱,即使有異物進(jìn)入氣道,也難以憑借咳嗽將其排出。此外,嬰幼兒好奇心強(qiáng),常將物品放入口中,進(jìn)食時(shí)哭笑或玩耍更是增加了異物進(jìn)入氣道的風(fēng)險(xiǎn)。
二、黃金急救時(shí)間:4 分鐘的生死競(jìng)速
一旦發(fā)生完全氣道阻塞,一場(chǎng)與時(shí)間的生死競(jìng)速便已開啟。黃金急救時(shí)間僅為短短 4 分鐘,超過(guò)這個(gè)時(shí)間,腦部就會(huì)發(fā)生不可逆的損傷,甚至造成死亡。家長(zhǎng)朋友們,這意味著在意外發(fā)生的瞬間,我們沒有任何時(shí)間去手忙腳亂地 “臨時(shí)搜索” 急救方法,而是要毫不猶豫地 “立馬上手”。
三、急救方法:關(guān)鍵時(shí)候能救命的技能 海姆立克急救法
一歲以上兒童 :施救者站在孩子背后,雙手環(huán)抱其上腹部,一手握拳,用大拇指的一側(cè)頂住其腹部(在肋弓之下、肚臍之上),另一只手抓住握拳的手,并用力向上擠壓。重復(fù)這個(gè)動(dòng)作,直至異物排出,或者孩子開始出現(xiàn)咳嗽、哭聲。
一歲以下嬰兒 :將嬰兒面部朝下,胸部放在施救者前臂上,頭低于身體,用另一手的掌根在嬰兒兩肩胛骨之間拍打 5 次。拍打后檢查異物是否排出,若未排出,將嬰兒翻轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),面部向上,頭朝下,用食指和中指在胸骨上按壓 5 次。隨后再次檢查患兒的口腔,清除可見的異物,必要時(shí)可重復(fù)操作,直到異物去除。如嬰兒失去意識(shí),應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。
背部叩擊法
讓孩子前傾趴在大人前臂,用掌根在肩胛骨之間連續(xù)快速叩擊 5 次,借助震動(dòng)促使異物排出。
心肺復(fù)蘇
如果在實(shí)施急救法期間,孩子意識(shí)喪失、呼吸心跳停止,應(yīng)立即停止原有急救法,轉(zhuǎn)而進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)呼叫急救。每 30 次胸外按壓配合 2 次人工呼吸。
四、預(yù)防措施:將危險(xiǎn)扼殺在搖籃里
危險(xiǎn)物品管理 :將硬幣、紐扣電池、小玩具零件等小物件放在兒童夠不到的地方。購(gòu)買玩具時(shí)仔細(xì)查看年齡推薦,避免有小零件的玩具。
進(jìn)食安全守則 :不要給 4 歲以下孩子吃花生、瓜子、果凍、葡萄、熱狗等易導(dǎo)致窒息的食物。給孩子喂食時(shí)必須讓成年人來(lái)操作,且只在孩子直立或坐位時(shí)才喂。要監(jiān)督孩子進(jìn)食,不要讓孩子在玩?;虮寂艿臅r(shí)候吃東西,叮囑孩子一定要徹底嚼碎并先咽下所有食物后才能說(shuō)話或笑。
環(huán)境安全檢查 :檢查家中環(huán)境,避免存在可能導(dǎo)致窒息的隱患,如未充氣或壞掉的氣球、塑料瓶蓋、筆帽等。
五、注意事項(xiàng):避免二次傷害的關(guān)鍵
寶寶突然嗆到異物時(shí),有些常見動(dòng)作實(shí)則危險(xiǎn)。倒立拍背可能讓異物卡得更深,徒手掏取可能把部分阻塞變成完全阻塞,劇烈搖晃可能導(dǎo)致異物移位完全堵死氣管引發(fā)窒息。這些行為都可能在不經(jīng)意間加重孩子的危險(xiǎn)處境。
孩子們?cè)谔剿魇澜绲恼鞒讨谐錆M了未知與危險(xiǎn),而窒息這一隱匿的殺手正伺機(jī)而動(dòng)。但只要家長(zhǎng)們緊繃預(yù)防這根弦,牢記急救技能,在危險(xiǎn)來(lái)臨時(shí)冷靜應(yīng)對(duì),就能為孩子們的呼吸安全保駕護(hù)航,讓他們的成長(zhǎng)之路少一分窒息的陰霾,多一分暢快呼吸的自由。
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